徐 娟

（江苏省盐城市第三人民医院，江苏盐城 224001）

胆总管结石在我国的发病率逐渐上升，致病因素主要是患者的饮食、生活习惯不良。胆总管结石病情复杂，一部分患者的结石位置特殊，在肝内胆总管中，利用普通检查、手术方法无法明确结石的具体位置。胰胆管造影是利用造影剂与造影技术对患者的胆总管进行显影，同时观察患者胆总管中结石的位置作为手术指导。胰胆管造影手术对胆总管结石患者具有较高的治疗效果，但由于造影剂、造影时间、手术等原因产生的并发症较多[1]。本文对所选患者进行预见性护理，分析预见性护理对ERCP术后并发症的预防作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取盐城市第三人民医院2016年1月—2016年12月收治的116例胆总管结石患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组58例。实验组男30例，女28例，年龄31～75岁，平均年龄（64.09±10.57）岁，病程3～12年，平均病程（8.54±3.58）年。对照组男29例，女29例，年龄32～76岁，平均年龄（65.22±10.67）岁，病程2～13年，平均病程（8.53±3.44）年。患者均排除胆囊炎、胆结石治疗史，排除胆囊癌、胆管癌患者，排除具有心脑血管合并症。两组患者基线资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组常规护理，实验组预见性护理，主要针对不同类型术后并发症进行预防和护理。包括高淀粉酶血症、胰腺炎、胆道感染、消化道出血或穿孔、创口感染。

高淀粉酶血症的发病原因，是由于患者术后尿淀粉酶异常，无法正常进行淀粉酶代谢。术后应叮嘱患者半卧位修养，并定期观察患者血液、尿液淀粉酶值，如患者出现高淀粉酶，则叮嘱患者少食高脂、刺激性强、质地较硬的食物。……