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改良侧位纵切横缝术治疗慢性肛裂的效果分析

2017-02-01曹廷芬

大医生 2017年7期

梁 跃 杜 波 曹廷芬

(贵州航天医院,贵州遵义 563003)

肛裂是肛肠科常见的病,多不能自愈,临床表现为排便出现阵发性刀割般疼痛,几分钟后缓解,之后又继续出现剧烈疼痛[1]。慢性肛裂与痔疮的临床表现较相似,一般不易察觉,严重影响患者生活。一般对于慢性肛裂采用传统方法进行治疗效果不佳。本研究对50例慢性肛裂患者进行分析,结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2015年1月—2017年6月收治的50例慢性肛裂患者,随机分为研究组与对照组,各25例。研究组,男14例,女11例,年龄26~61岁,平均年龄(45.6±4.2)岁;对照组,男13例,女12例,年龄28~63岁,平均年龄(46.1±3.0)岁;两组资料比较,差异不显著(P>0.05)。

1.2 方法

患者术前均禁水禁食,术中使用低位骶骨进行麻醉,取截石位,并使用抗生素预防感染。对照组采用传统手术,经消毒后,沿裂口的正中进行纵形切口,下止肛缘外1.5 cm,上至肛内括约肌;使用蚊式钳夹住肛内括约肌后切断,双手食指伸进肛内,扩张肛门;对于肛周皮肤与粘膜进行检查,若出现痔疮、肥大肛乳头或瘘管等进行切除,修整切口边缘,使用明胶海绵止血。

研究组采用改良侧位纵切横缝手术进行治疗,在常规手术的基础上,对肛裂正中间行纵行切口,切口长度比传统手术略长,在切口中上部横向牵拉切口,形成倒立的等边三角形;在两侧对切口中上端予以横缝,两侧横缝切口约3 cm,不缝合切口的中央部分,下部保留长约2 cm的切口,待引流用,切口呈T字形。

1.3 观察指标

(1)分析两组患者的切口愈合时间与术后肛管直径;……

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