幽门螺杆菌与特发性血小板减少性紫癜关系的Meta分析
2017-02-01贾国栋周家欣韩易龙冯健平李宇祺
大医生 2017年7期
贾国栋 焦 学 周家欣 韩易龙 冯健平 李宇祺
(1.山东大学临床医学院,山东济南 250012;2.山西医科大学第一临床医学院,山西太原 030001)
特发性血小板减少性紫癜(IPT)是一种常见的自身免疫性疾病,临床表现为皮肤、内脏出血,实验室检查表现为血小板计数减少以及骨髓巨核细胞的发育成熟障碍。但其发病机制研究目前尚不明确,研究表明,幽门螺杆菌(HP)的感染是ITP发病的重要因素[1],但争议不断。为进一步探究HP与特发性血小板减少性紫癜的关系,现采用循证医学的方法进行meta分析,为ITP的诊治提供新的指导。
1 资料与方法
1.1 检索策略
通过PubMed、EM base、CNKI等数据库收集国内外2006—2016年公开发表的有关HP感染和ITP关系相关的研究文献。中文的检索词为:“幽门螺旋杆菌(HP)、特发性血小板减少性紫癜、对照研究”,英文的检索词为“Helicobacter pylori,idiopathic thrombocytopenic purpura”。
1.2 文献纳入与排除标准
纳入标准:(1)2006—2016年发表的有关HP感染和ITP关系的队列研究或病例对照研究;(2)研究文献必须有总体、HP阳性、HP阴性样本数,以及95%可信区间(95%CI)和比值比(OR),或可计算得出;(3)按统计学标准收集和分析数据。排除标准:(1)目的明显与上述标准不符;(2)无法得知病例来源及对照,联系作者也无法得到相关的原始数据的文献;(3)样本量较小,或者存在着重复数据的文献。
1.3 质量评价及数据提取
两位作者独立进行检索、阅读和评价文献,排除个案报告、会议报告、综述等,对争议性研究,通过讨论进一步确定,讨论后任然不能确定者,邀请另一名仲裁者判断,在仲裁者判断基础上达成一致意见。……
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