岳 蓉

（西安大兴医院，陕西西安 710016）

心肌梗死后会出现心室重塑、心肌细胞坏死等现象，易引发心力衰竭，具有较高的致死率[1]。若治疗不当会引发严重的心力衰竭。多巴胺能够改善心肌供血情况，硝普钠可扩张外周血管，增大心排血量。本研究探讨了多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月—2017年8月在我院就诊的84例心梗后左心衰患者，随机分为观察组（多巴胺+硝普钠）和对照组（常规治疗）各42例。其中观察组男性22例，女性20例，年龄45～76岁，平均年龄（60.85±3.16）岁；对照组男性23例，女性19例，年龄46～75岁，平均年龄（61.12±3.25）岁。两组一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：给予常规治疗，主要包括抗血小板、抗凝、利尿治疗等，药物包括醛固酮拮抗剂、β受体阻滞剂。治疗7 d。

观察组：将100 mg多巴胺加入5%葡萄糖注射液250 mL中输液泵滴注，滴注速率 2～ 10μg/（kg·min）。同时将硝普钠25 mg加入50 mL生理盐水中微量泵入，注射速率5～10μg/min。治疗7 d。

1.3 疗效判定

临床症状显著缓解，心功能改善程度至少为2级判定为显效；临床症状有所改善，心功能改善1级判定为有效；未达到上述标准判定为无效。

1.4 统计学方法

数据分析采用SPSS18.0统计学软件，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

观察组总有效率95.24%（40/42），与对照组总有效率78.57%（33/42）比较，显著升高（P＜0.05）。

表1 两组临床疗效比较[例（%）]

2.2 两组LVEF、LVESD、症状缓解时间和住院时间比较

表2 两组LVEF、LVESD、症状缓解时间和住院时间比较（x±s）

观察组LVEF显著大于对照组（P＜0.05），LVESD、症状缓解时间和住院时间均显著少于对照组（P＜0.05）。……