邢宗良 谢 建 王 昌

（泗阳县中医院骨科，江苏宿迁 223700）

近些年，我国人口老龄化日趋严重，老年患者往往行动不灵活，容易摔倒，并且较小的外力即可发生骨折[1]，尤其是股骨颈骨折，由于解剖学等原因，此种骨折极易引起股骨头坏死[2]。目前，临床上处理股骨颈骨折的方式主要包括内固定及关节置换，尽管内固定手术器械及相关医疗水平在飞速的发展，但其主要并发症仍经常发生，大约有四分之一的患者需二次手术[3]，而近年来，随着人工材料及假体置入技术的不断完善，髋关节置换已成为股骨颈骨折的主要治疗方法[4]。人工髋关节置换术应用广泛、术后并发症发生率较低，可有效缓解患者病痛，恢复肢体功能，因此，其在治疗股骨颈骨折中逐渐取代了传统的内固定手术治疗。但对于老年患者，目前存在两种选择，即全髋或半髋关节置换术，关于这两种术式的选择一直存在争议，李忠泽等研究表明虽然老年患者身体条件差，既往疾病较多，但初次行全髋关节置换的患者其关节功能评分有效率仍高达87.6%，因此，只要患者身体条件允许，首选全髋关节置换术[5]。另外国外一研究表明：两种关节置换手术的有效率及患者的生活质量无明显的统计学的差异，因此建议高龄患者应优先考虑损伤更小的半髋关节置换[6]。为了比较以上两种术式的临床疗效，本文对该院收治的应用以上两种手术治疗的150例股骨颈骨折患者进行了回顾性分析，结果如下。……