臧晓慧 姚志远

(北京大学中日友好临床医学院，北京 100029)

·综述·

甲真菌病严重程度分级研究进展

臧晓慧 姚志远

(北京大学中日友好临床医学院，北京 100029)

甲真菌病是一种常见的真菌感染性疾病，其严重程度与甲真菌病的类型、受累甲的面积、角化过度的程度、患者年龄、是否存在其他疾病等因素有关。一个简单、可靠、易掌握的严重程度分级系统对预后的评估、治疗方法的选择以及临床及药物试验的研究均具有非常重要的意义。本文对有关甲真菌病严重程度评分及分级的研究进展进行综述。

甲真菌病；严重程度；分级

[Chin J Mycol，2017，12(3):168-170]

甲真菌病 (onycomycosis)是由皮肤癣菌、霉菌及酵母菌引起的甲板、甲床和甲周围组织的感染性疾病，其中仅由皮肤癣菌感染者称为甲癣。人群中大约一半的甲病变是由甲真菌感染引起，占皮肤真菌感染总数的1/3[1]。甲真菌病的发病率约为2%～14%[2]，趾甲比指甲更容易患病，其中第一趾甲是最常被感染的。甲真菌病患者的临床表现轻重不一，因此，对甲真菌病的严重程度有一个客观统一的分级标准非常重要，有助于指导临床医生选择治疗方案、预估疗程和评估预后，亦可给科研工作者选取研究对象提供参考依据。

1 Sergeev提出的SCIO评分 (甲真菌病临床指数评分)

2002年Sergeev等[3]发现甲真菌病的临床类型、患甲的面积、角化的厚度等因素与患者的预后、药物治疗的剂量及疗程密切相关，这些因素的评分被称为临床指标评分 (CIS)。其中临床类型采用Zaias分型标准，分为远端侧位甲下型 (DLSO)、近端甲下型 (PSO)和白色浅表型 (SWO)。……