本刊记者：陈词

陈成伟：药物性肝损伤的产生原因和对策

本刊记者：陈词

人物档案

陈成伟：第八五医院肝病中心主任、主任医师。主要专长为肝脏病及其并发症，对病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、药物性肝病等有丰富的临床经验。主编专著《药物与中毒性肝病》，发表学术论文100多篇。曾获国家科技进步二等奖一项；上海市科技进步一等奖一项；全军科技进步二等奖一项、三等奖七项。荣立二等功一次。曾评为首届上海市《十佳》中青年医师。为中华医学会肝病学分会前任主任委员，上海医学会肝病学会前主任委员，中华医学会肝病学分会药物性肝病学组组长，《中华肝脏病杂志》顾问，《肝脏》杂志主编。

记者：药物性肝损伤产生的原因？比较容易出现药物性肝损伤的相关内容？

陈成伟教授：药物性肝损伤，顾名思义就是由药物引起的肝脏损伤。从广义的角度看，可能引起肝损伤的药物包括所有的化学合成药（俗称西药）、中药、草药和各种保健品及膳食补充剂等。

药物性肝损伤通常分为两种，一种是固有型的，由药物本身或其代谢产物直接引起的肝损伤，应用剂量越大，肝损伤也越重。对于可引起固有型药物性肝损伤的药物，我国国家食品药品监督管理局（CFDA）和美国FDA（USFDA）通常不会批准上市，除非它的治疗价值和临床需求远远超过其所引起的肝损伤或其他不良发应的风险。

另一种是特异质型的药物性肝损伤，目前临床上的药物性肝损伤大多数都是特异质型的。……