文·庄辉

全球消除病毒性肝炎策略

文·庄辉

病毒性肝炎是全球严重的公共卫生问题，每年因病毒性肝炎死亡为150万例，已高于艾滋病、结核病和疟疾。全球每年新发甲型肝炎病毒感染者约140万例；曾感染乙型肝炎病毒（HBV）约20亿例，其中2.4亿为慢性HBV感染者，每年约有65万人死于乙型肝炎相关肝病；在HBV感染者中，估计5%感染丁型肝炎病毒，约1200万例HBV和丁型肝炎病毒合并感染者；丙型肝炎病毒（HCV）感染者1.7亿，每年新感染HCV 300万～400万例；每年新感染戊型肝炎病毒3500万例，死亡7万例以上。

2016年4月14日在西班牙巴塞罗那召开的第51届欧洲肝病学会学术年会上，美国、欧洲、亚太和拉丁美洲肝病学会主席共同签署了“消除病毒性肝炎联合宣言”。2016年5月亚太消除病毒性肝炎联盟也提出消除病毒性肝炎的倡议书。

全球消灭病毒性肝炎策略的愿景是建立一个无病毒性肝炎传播，且每例病毒性肝炎患者均可获得安全、能支付、有效的预防、关怀和治疗服务的世界，其目标是到2030年消除病毒性肝炎这一严重的公共卫生威胁，使HBV和HCV新感染减少90%；因慢性乙型肝炎和丙型肝炎所致死亡减少65%。

为达到上述目标，该策略要求至2020年和2030年在病毒性肝炎的防治方面达到的目标见表。

最近联合国将消除病毒性肝炎列入千年持续发展目标之一。虽然我国在病毒性肝炎防治方面取得了不俗的成就，但病毒性肝炎仍是一个严重公共卫生问题，全国慢性HBV感染者为7460万例，慢性乙型肝炎约2800万例，其中740万例急需抗病毒治疗；……