杨润秀 才立云 王克宇

依达拉奉、神经节苷脂治疗急性一氧化碳中毒疗效分析

杨润秀 才立云 王克宇

目的探讨依达拉奉联合神经节苷脂（GM-1）治疗急性一氧化碳中毒的疗效。方法选取350例急性一氧化碳中毒患者分为观察组和对照组，对照组实施常规治疗，观察组给予依达拉奉和GM-1联合治疗。结果经4周治疗，对照组治愈率65．1%，总有效率87．4%，迟发性脑病发生率6．3%；观察组治愈率71．4%，总有效率95．4%，迟发性脑病发生率2．3%。结论依达拉奉联合GM-1治疗急性一氧化碳中毒，预防迟发性脑病。

一氧化碳中毒；依达拉奉；神经节苷脂

急性一氧化碳中毒（acute carbon monoxide poisoning，ACOP）后形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致脑组织等全身组织缺氧，造成脑水肿、脑缺氧等。多数患者可逐渐康复，但部分患者可发生急性一氧化碳中毒迟发性脑病（delayde encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP）。目前对DEACMP尚无特效治疗方法。本研究采用依达拉奉、GM-1联合高压氧等治疗ACOP，降低了DEACMP的发生率，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月—2016年12月我院收治的中重度ACOP患者350例，其中中度231例，重度119例；将其随机分为观察组和对照组，每组175例。对照组中男95例，女80例，年龄28～78岁，平均（43.6±8.8）岁。观察组男93例，女82例，年龄22～79岁，平均（44.5±9.3）岁；两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后均予脱水降颅压、促醒高压氧等抢救治疗，如无禁忌证，予抗凝、改善循环、营养脑细胞治疗。对照组：奥拉西坦或胞二磷胆碱静点。观察组神经节苷脂（GM-1）静点，并加用依达拉奉静点。用法用量：静脉滴注依达拉奉30 mg（吉林博大制药有限公司，国药准字H20051992），每日2次静点，连续应用14天；……