临产孕妇凝血四项及血常规检测的临床价值分析

张松岩

目的分析临产孕妇凝血四项及血常规检测的临床价值。方法选取我院收治的120例临产孕妇为观察组，选取120例非妊娠健康女性为对照组。对观察组临产孕妇和对照组非妊娠健康女性进行凝血四项与血常规检验，检验指标为：活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量等。对比并分析两组女性检测结果。结果相较于对照组，观察组PT、PBC、TT、HGB偏低，Fib、WBC偏高，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对临产孕妇进行凝血四项与血常规检测有利于医护人员进行有针对性的干预护理，有效降低了母婴出现危险的情况。

凝血四项；血常规；临床检测

妊娠是一种正常的生理期，在孕妇妊娠过程中血液、纤溶系统极易发生变化，为了解妊娠过程中血液、纤溶系统变化情况[1]，本次研究选取我院2016年2月—2017年2月接收的120例临产孕妇与120例非妊娠健康女性作为研究对象，就临产孕妇凝血四项及血常规检测的临床价值进行具体分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月—2017年2月接收的120例临产孕妇作为观察组，选取120例非妊娠健康女性作为对照组。观察组120例临产孕妇中，最小年龄为22岁，最大年龄为39岁，平均年龄为（29.22±1.45）岁，孕期37～40周，平均孕期为（39.67±0.34）周；对照组120非妊娠健康女性中，最小年龄为22岁，最大年龄为40岁，平均年龄为（38.91±1.43）岁。两组女性在一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检测方法

对观察组临产孕妇和对照组非妊娠健康女性进行凝血四项与血常规检测。凝血四项检测：取两组女性2.7 ml静脉血液作为检测样本，取0.3 ml浓度为1.109 mmol/L枸缘酸钠溶液与检验样本混合，将其进行15 min离心，取离心后血浆备用。检测指标为：活化部分凝血活酶时间（ATPP）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fib）、白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白含量（HGB）等，待检样品放置至检测结束时间不得超过2 h。统计并对比两组女性凝血四项与血常规检测结果。

1.3 统计学方法

应用SPSS 20.0软件包进行统计学分析。计量资料以（表示，组间比较采用成组t检验。率的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组女性检测后，ATPP为（23.12±3.11）s，PT为（9.45± 1.01）s，TT为（9.12±0.82）s，Fib为（4.23±1.32）g/L，WBC为（11.86±4.51）×109/L，RBC为（4.01±0.91）×1012/L，HGB为（106.78±7.56）g/L；对照组女性检测后，ATPP为（29.32±4.65）s，PT为（12.67±1.61）s，TT为（11.19±1.13）s，Fib为（3.13±0.78）g/L，WBC为（6.15±1.32）×109/L，RBC为（4.76±0.61）×1012/L，HGB为（132.15±13.19）g/L。相较于对照组，观察组PT、RBC、TT、HGB偏低，Fib、WBC偏高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

妊娠期是指受孕后到分娩前的生理时期，可称为怀孕期。孕妇在妊娠期间，新陈代谢、消化系统、呼吸系统、血管系统、神经系统、内分泌系统、生殖系统、骨关节韧带以及乳房都会产生相应变化[2]。孕妇在妊娠期极易发生血液高凝的生理反应，伴随孕妇妊娠期延长，血液凝聚程度会逐渐加剧，当血液过分高凝，孕妇有可能产生不良反应而发生危险[3-5]。

凝血是指机体内可溶性纤维蛋白转化为不可溶纤维蛋白的过程，通常情况，纤维蛋白在机体内出于平衡状态，但处于妊娠期的孕妇血液会处于高凝状态，主要原因是孕妇胎盘分泌雌性激素过多，引起孕妇凝血状态变化程度过大[6-8]。研究表明，孕妇机体高凝血状态是一种适应性变化，能有效促进分娩后胎盘脱离面愈合速度、预防产后大出血与保持胎盘完整性等作用。另有研究表明，孕妇长期处于高凝血状态，极有可能增加血栓形成概率，增大了各类并发症发生的危险，因此对孕妇孕期的凝血四项与血常规检测需要引起医护人员的高度重视，并针对孕妇凝血四项与血常规检测结果做出相应预防、治疗。

综上所述，对临产孕妇进行凝血四项与血常规检测有利于医护人员进行有针对性的干预护理，同时预防孕妇发生产生并发症，有效降低了母婴出现危险的情况。

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Analysis of Clinical Value of Four Items of Blood Coagulation and Blood Routine Examination in Pregnant Women

ZHANG Songyan Clinical Laboratory Department, The General Hospital of Jilin Chemical Group Company, Jilin Jilin 132022, China

ObjectiveTo analyze the clinical value of four items of blood coagulation and blood routine examination in pregnant women.Methods120 cases of pregnant women in our hospital were selected as observation group, and the other 120 cases were selected as control group. The observation group and the control group of non pregnant women and blood coagulation four healthy pregnant women were tested. Test indicators: activated partial thromboplastin time and thrombin time, prothrombin time, fibrinogen, leukocyte count, erythrocyte count, hemoglobin content etc.. The results of two groups were compared and analyzed.ResultsCompared with the control group, the observation group of PT, PBC, TT, HGB low, Fib, WBC were significantly higher, the difference between groups was signif i cant (P＜ 0.05).ConclusionThe four items of blood coagulation and blood routine examination are helpful to the health care workers to carry out targeted nursing intervention, which can effectively reduce the risk of mother and infant.

four blood coagulation; blood routine; clinical examination

R446．11

A

1674-9316（2017）11-0117-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．070

吉林省吉化集团公司总医院检验科，吉林 吉林 132022