口蹄疫防控形势分析与免疫注意事项

李克斌 研究员 兰州兽医研究所

博士，研究员，执业兽医师。兰州兽医研究所中农威特生物科技股份有限公司技术专家，一直从事动物临床疾病诊治和现场流行病学研究。

2016年，讲疾病就不能不谈口蹄疫。最近，农业部下发了一个文件，从2017年1月1日起，猪瘟、蓝耳病退出重大动物疫病的强制免疫，但是口蹄疫和高致病性禽流感仍然作为强制免疫的动物疫病。

口蹄疫的流行有周期性的特点，往往是5～10年一大变，3～5年一小变。出现一次大变异之后，一个新的毒株出现，现有的疫苗对其没有保护效果。所以对于口蹄疫必须要进行防控形势的分析，否则免疫可能就会失效。近期，口蹄疫需要A型和O型同时防控。说的更具体一些，即最好使用牛的口蹄疫A型O型双价疫苗进行免疫。尽管疫苗说明书上写的是牛用疫苗，但是这个疫苗在目前最有效。

1 口蹄疫的防控形势

①口蹄疫仍然是全世界最广泛的流行性疾病。世界卫生组织有180个成员国，其中132个国家都发生过或者正在发生口蹄疫。②我国口蹄疫国家控制策略获得OIE的认可。我们的策略就是强制免疫、捕杀、预防。③农业部已经连续发了两个文件，指示亚洲1型口蹄疫退出免疫。④口蹄疫的流行形势有变化。⑤发病多报告少，政策有滞后。⑥周边国家疫情不断(有可能有新的毒株继续侵入)。

2 口蹄疫病毒

总体来说，口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的急性、热性、接触性传染病。主要感染猪、牛、羊、鹿等70多种偶蹄类动物。主要传播途径有直接接触和间接接触。发病初期体温升高，1～2d后，唇内、齿龈、舌面和颊部黏膜出现水泡和红色溃烂。严重时，蹄壳脱落、溃烂部位化脓。

口蹄疫病毒为微核糖核酸病毒科，口蹄疫病毒属，直径为23～25nm，圆形或六角形，20面体，无囊膜。

对于从业者来说，防治口蹄疫等于防治7种病或者多种病。因为口蹄疫有7个血清型，分别为O、A、C、SATl、SAT2、SAT3、Asia1，这7个型之间没有交叉保护性。简单来说，只免疫O型疫苗对A型是没有保护效果的，反之亦然。同样的，在同一个型里，比如O型，不同的毒株之间的抗原差异性也很大，有的有微弱的保护作用，有的则一点保护都没有。

任何传染病的消灭途径都离不开三大原则：消灭传染源、切断传播途径、保护易感动物。我们打疫苗都是提高动物的抵抗力，对于消灭传染源部分我要详细讲一下。

一直以来，我们在消毒剂的选用方面存在误区。口蹄疫病毒抵抗力较强：怕热不怕冷，怕干不怕湿，对酸碱敏感。自然情况下，含毒组织和污染的饲草、皮毛及土壤等可保持传染性达数周甚至数月；-30～-70℃或冻干保存可达数年；在50%甘油生理盐水中5℃能存活1年以上；但高温和直射阳光(紫外线)对病毒有杀灭作用，对酸和碱十分敏感；消毒剂：2%～4%氢氧化钠、3%～5%福尔马林溶液、0.2%～0.5%过氧乙酸、1%强力消毒灵、5%次氯酸钠、5%氨水等敏感；食盐、酒精、乙醚、氯仿、去污剂对病毒作用不大；肉品10～12℃ 24h，4～8℃ 24～48h，pH 5.3～5.7，可使病毒灭活，但骨髓、淋巴结内不易产酸，病毒能存活1年以上；水疱液中的病毒在60℃经5～15min可灭活，80～100℃很快死亡，在37℃温箱中12～24h即死亡；鲜牛奶中的病毒在37℃可生存12h，18℃生存6d；酸奶中的病毒迅速死亡。

根据世界卫生组织(2016)的描述，口蹄疫对碘制剂、季铵盐类化合物是有耐药性的。根据兰州兽医研究所多年来的研究结果表明，75%酒精对口蹄疫没有效果，而氢氧化钠(2%)、碳酸钠(4%)、柠檬酸(0.2%)、乙酸(2%)、次氯酸钠(3%)、过硫酸钾/氯化钠(1%)和二氧化氯的消毒效果明显。

3 近期口蹄疫防控面临的主要问题

口蹄疫的流行形势又发生了变化。①以缅甸98毒株(O/Mya98)为主的O型口蹄疫的流行还未减弱。②从境外传入了东南亚97毒株(A/Sea-97/G2) A型口蹄疫的流行。③同时，也有泛亚O型口蹄疫发病的报道。④与以往不同的是，在自然流行过程中，A型口蹄疫病毒主要引起牛、羊感染和发病，猪的病例极少。⑤本次流行的A/ Sea-97/G2毒株对牛、猪都有致病性，并都有临床发病的报道，且在牛上，毒力高于2009年湖北武汉A型流行毒约10倍之多。⑥我国目前还没有正式批准可以准许使用于猪的A型口蹄疫疫苗。⑦实际发病情况难以全面掌握(有疫情不报告)。⑧周边国家疫情不断(有可能有新的毒株继续侵入)。

总体来说，近期口蹄疫防控面临的形势是内忧外患，血清型复杂、毒株繁多，有效防控迫在眉睫。为此，应有清醒的认识，科学应对。

4 口蹄疫防控核心

抓紧O型、A型双价疫苗的免疫。

4.1 A型和O型对猪的危害不可小视

2014年，韩国一农场暴发O型口蹄疫600多只猪被宰杀，全群发病率高达40%。

4.2 A型毒株的分布范围变广、威胁增加

2013年A型口蹄疫异常活跃，报告发病或检测到病毒的国家多达17个，是2012年发病或检测到病毒国家数量的2倍多。

4.3 我国目前口蹄疫免疫目标应为O型和A型

口蹄疫病毒有7个免疫性明显不同的血清型：A、O、C、SAT1、SAT2、SAT3和Asia1。2004年以后全球再未发现C型，SAT1、SAT2、SAT3型主要流行于非洲，未在我国发现过。2009年5月以后，中国再没有发现过Asia 1型。

4.4 参考实验室，只有加强免疫才能阻止A/GDMM/CHA/2013的流行

国家口蹄疫参考实验室的有关工作已经证明，我国2013年以来发生的A型口蹄疫都是由该毒株所致。2013年17次A型Sea-97/G2疫情毒株VP1基因序列同源性在99%以上；通过对23株A型流行毒VP1基因的遗传变异趋势、遗传演化，以及对重点氨基酸变异情况分析表明，23株口蹄疫病毒均为A/GDMM/CHA/2013谱系毒株；A/GDMM/CHA/2013谱系毒株经过3年遗传变异，衍化到A/AH/ HF/2015/7毒株时同源性为99.4%，仅变异0.6个百分点，变异率较低，RGD侧翼序列基本无变化，说明，A/GDMM/CHA/2013毒株没有减弱的趋势，该毒株会在猪场持续存在，只有加强免疫才能阻止A/GDMM/ CHA/2013的流行。

4.5 使用现有的牛OA双价灭活疫苗有效果

尽管我国目前还没有正式批准可以准许使用于猪的A型口蹄疫疫苗，但迫于疫情压力，许多养猪场已主动使用了OA双价灭活疫苗，从免疫效果来看，该苗是目前最为有效的疫苗，由于有效，养殖场使用该苗的主动性和用量不断增加。■

(编辑张瑞霜整理)