张国平 李德炯 钟平 贾晓峰 宋丽娟

(贵阳市第二人民医院影像科，贵州 贵阳 550081)



MRV与SWI在静脉窦旁脑膜瘤侵犯静脉窦术前评估的临床应用价值

张国平 李德炯 钟平 贾晓峰 宋丽娟

(贵阳市第二人民医院影像科，贵州 贵阳 550081)

磁共振静脉成像； 磁敏感成像； 最小强度投影； 最大强度投影； 脑膜瘤； 静脉窦

静脉窦旁脑膜瘤往往累及静脉窦,对手术全部切除造成一定困难,因此术前如能准确评估脑膜瘤对静脉窦的压迫、侵蚀及闭塞程度,可以降低手术风险和不必要的手术损伤, 降低肿瘤复发率，提高静脉窦旁脑膜瘤的治愈率。磁共振静脉成像(MRV)在静脉窦旁脑膜瘤中的临床应用价值中报道较多，有较高的临床价值，但随着影像技术的发展，磁敏感加权成像(SWI)显示肿瘤边界、内部结构、出血和静脉结构的效果好，但应用在窦旁脑膜瘤对静脉窦的侵犯少有报道。收集我院40例静脉窦旁脑膜瘤的MRV、SWI影像资料,并与临床手术病理结果进行对照,比较MRV与SWI对静脉窦旁脑膜瘤侵犯静脉窦的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院2012年1月至2015年10月经磁共振检查，病理证实为静脉窦旁脑膜瘤患者40例。其中男15例，女25例，年龄34～76岁，平均年龄51.6岁。

1.2 检查方法 MRI设备为Siemens Avanto 1.5T磁共振成像系统，头线圈，仰卧位， SE-T1WI轴位和矢位，TR/TE 195.0 ms/4.76 ms、层厚5 mm、层间距2 mm、视野230 mm×201 mm，FSE-T2WI轴位，TR/TE 4 000 ms/99 ms，层厚5 mm、层间距2 mm、视野230 mm×201 mm，及横断位SWI检查，同时行T1WI(CE-T1WI)、SWI(CE-SWI)增强扫描及2D-TOF法MRV。增强用肘静脉注射钆喷酸葡胺，剂量0.1 mmol/kg。2D-TOF法MRV参数：TR/TE 25 ms/7.2 ms，层厚3.0 mm、视野250 mm、翻转角60°。SWI序列参数：高分辨率3D扰相位梯度回波序列(3D-FLASH)，TR 49 ms，TE 40 ms，翻转角15°，FOV 230 mm×201 mm，矩阵256×202，激励次数1，层厚2 mm；……