苏鑫童， 刘 琪

(1.北京中医药大学附属护国寺中医医院，北京 100035；2.中国中医科学院广安门医院，北京 100053)

【针灸研究】

论以“六郁学说”指导针灸治疗郁病❋

苏鑫童1， 刘 琪2△

(1.北京中医药大学附属护国寺中医医院，北京 100035；2.中国中医科学院广安门医院，北京 100053)

元·朱丹溪的“六郁学说”是中医诊疗郁病的重要理论内容，越鞠丸、六郁汤为其代表方剂，临床中多以之指导方药治疗。笔者认为“六郁学说”亦可指导针灸治疗郁病，故旨在探讨以“六郁学说”指导针灸治疗郁病的理论基础，提出具体的取穴施治方法并附以病案加以说明，以期丰富郁病治疗的临床手段，为针灸治疗郁病提供参考方向。

六郁学说；针灸；郁病

“六郁学说”乃养阴派的代表医家，金元四大家之一的朱丹溪在《黄帝内经》“五郁”理论的基础上创立而来[1]。后世以“六郁学说”为指导思想，治疗郁病常能取得很好的临床疗效。正如明·王纶在《明医杂著·医论》中所言：“杂病用丹溪。[2]”治郁之法当以行气解郁为主，随证加入诸药；而治郁之方则首推朱丹溪所创千古名方越鞠丸以解诸郁[3]。笔者曾尝试在“六郁学说”的指导下，以针灸为手段治疗郁病，发现亦能取得越鞠丸样的临床疗效，拟从以下诸方面进行阐述。

1 “六郁学说”的诊疗思想

《丹溪心法·卷三·六郁》曾云：“气血冲和，万病不生。一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁。”郁病的产生肇因于怫郁，而怫郁的产生则由“结聚而不得发越……当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化……传化失常”所致。