王 景

（锦州市中心医院，辽宁 锦州 121000）

胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。胆结石的治疗方式普遍的选择还是手术治疗，这也是最为有效的治疗方式。胆结石形成的原因以内分泌问题为主，饮食问题间接影响胆结石的形成，所以平时注意饮食健康和健康的生活方式也是预防疾病的最直接和最有效的手段之一。胆结石的手术方式选择多样，要根据患者的身体情况以及结石的结石位置进行选择，腹腔镜微创和开腹手术是治疗的主要手术方式。胆结石若不及时进行有效的治疗很容易引发胆囊癌，威胁患者的生命安全[1]。其造成胆结石的病因大概有喜静少动、体制肥胖、不吃早餐、餐后零食以及遗传因素等[1]。在临床上的表现为胆囊结石和肝胆管结石，患者的临床症状多表现为腹痛、发冷、发热、黄疸且反复发作。胆结石在治疗过程中可引发多种并发症且，如化脓性肝内胆管炎，肝脓肿，胆道出血等，这些并发症会使患者的身体情况更加恶劣[2]。本研究主要分析探讨人性化护理对胆结石手术患者的临床护理效果，为护理人员为实行胆结石手术的胆结石患者护理提供参考意见。把从2014年10月至2016年3月在我院接受胆结石治疗的100例胆结石患者为例，对其维护流程进行总结、规范，分析常见并发症原因及处理方法，现将主要研究情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：把从2014年10月至2016年3月在我院接受胆结石治疗的100例胆结石患者为本研究的研究对象，这些患者中有54例男性，46例女性，患者的年龄范围都在46～69岁，平均年龄（52.6±1.8）岁，病程5个月～4年。在把所用患者随机分配后，对照组患者采用常规护理，在对照组的基础上观察组患者采用全面护理干预，在进行实验前，通过询问对方亲友确定患者都没有心理上的疾病，本研究经过患者及其亲属的同意才进行。患者在性别、年龄和病情等方面无明显差异，差异不具有统计学意义，具有可比性[3]。

1.2 护理方法：对两组行胆结石手术治疗的胆结石患者均采取常规的手术护理措施，而观察组则于常规护理措施基础上采取人性化护理，主要措施包括术前准备、术中配合以及术后护理等。①心理护理：主要针对给予患者满足感、安全感、被尊重等。主要进行心理疏导，舒缓心理焦虑和压力。在心理疏导这一块，无论是患者还是家人都比较焦虑，对治疗怀怀疑态度，消极情绪甚至是对治疗不配合。心理疏导和心理安慰的作用就是消除患者顾虑并鼓励患者积极接受治疗，主动关心患者的情绪变化和需求，从人道主义的角度出发照顾好患者，帮助患者降低治疗的抵触情绪，建立接受治疗的信心和决心[4]。术前准备：给患者及其家属讲解基本的医学常识以及手术原理，在手术前对患者的各项身体检查报告以及以前的病例信息作整理，加以分析之后记录下患者的相关信息[4]。并做好脐部的清洁，调节手术室的温度处于适宜的范围之内，调试好各种相关仪器，准备好相关的手术器具，根据患者的病情并发症等情况与科室医师讨论准备好相关急救药物，例如硝酸甘油、胰岛素等药品[5]。②术中护理：建立好手术的静脉通道，固定好患者的肢体。及时调整患者的体位，密切关注患者的呼吸情况[6]。③术后护理：在手术后指导患者相关饮食，以及恢复性锻炼。对患者的病房进行消毒杀菌，消除异味，保持干净整洁。在天气好的时候打开窗户，让阳光照射进来，空气流动。对患者的病情进一步监控，由于术后要进行禁食，很有可能引起低血压，所以要密切关注患者血压情况，为患者及时补充营养[7]。保持患者呼吸道通畅，术后采用枕平卧位，头要偏向一侧，及时清理患者呼吸道分泌物，保持患者呼吸通畅。患者出现呕吐现象要及时判断呕吐原因并清理。

1.3 效果判定：对干预前治疗进行评估，对两组患者干预前后的安全感指数、患者心理上的焦虑状态和对治疗的满意度对两组患者的护理效果比较。只有安全感指数越高，并且焦虑害怕程度越低才算是治疗护理较好，并综合对优质护理后的患者护理满意度进行比较两组患者的护理效果。焦虑程度的测试我们采用无上限分制，对其内容的安排是发期间发脾气的次数，不配合治疗的次数，对琐事烦躁不安的程度等进行测试，对医护人员的满意程度满分100分，由家属和病患共同打分，病患占70%，家人30%进行评判。

1.4 统计学分析：本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用χ2检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。

2 结 果

对两组患者护理后的患者焦虑状态进行比较，观察组的情绪焦虑状况的改善情况明显优于对照组，数据对比差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

对于进行了胆结石手术的，在手术之后的护理关乎患者的健康恢复，在医疗上占有重要的位置，在本研究中对于进行了胆结石手术的患者，为患者采用人性化护理干预，可以有效地提高患者的安全感、对医疗人员的信任感和加强治疗的有效率，除此之外还能帮助患者放松心态，增强患者对护理的满意程度，优质护理值得在胆结石手术患者的护理中推广使用。

[1] 孔冠群.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(3)：719-720.

[2] 单会敏.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响[J].基层医学论坛,2013,17(21)：2759-2760.

[3] 王慧娜.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].中国实用医药,2013,8(21)：233-234.

[4] 霍转梅.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].北方药学,2013,10(9)：160-161.

[5] 王晓芬.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].长治医学院学报,2012,26(1)：67-68.

[6] 赵宏.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].中国医药指南,2016,14(20)：270-271.

[7] 卢培东,卢文彩.浅析人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(37)：215-216.