王立强

（牡丹江市中医医院，黑龙江 牡丹江 157000）

脊柱为人体支柱，具有缓冲震荡、负荷重力、保护脊髓、支持身体等功能。脊柱骨折多数是由于间接外伤和直接外伤而引起的，常见的骨折部位为腰椎、胸椎、颈椎等，其中胸腰椎骨折较为常见[1-2]。脊柱骨折常并发马尾神经损伤和脊髓损伤，临床中胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤较为多发，严重时易威胁患者生命安全，给患者以及患者家属带来经济负担和巨大痛苦。因此，我院对手术结合中药针灸辨证施治对胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤的效果进行深入研究，见本文描述。

1 资料与方法

1.1 基线资料：收取我院50例胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤患者，收取时间为2015年7月至2016年7月，25例患者来自我院住院部，25例患者来自我院门诊部，患者受伤时间在3～45 h，所有患者均伴有明确外伤史，不完全截瘫患者25例、完全截瘫患者25例。经过MRI与X线检查后确诊为胸腰段椎体骨折，并伴有不同程度脊髓损伤。年龄在30～60岁，女性患者有20例，男性患者有30例，患者平均年龄为（45.21±1.56）岁，其中爆裂性骨折患者有23例、压缩性骨折患者有27例。

1.2 方法：50例胸腰段椎体骨折合并脊髓损伤患者均实施手术结合中药针灸辨证施治治疗：①手术治疗：患者实施全身麻醉后，在伤椎节段取正中切口，剥离患者两侧骶棘肌，显露患者横突、关节突、椎板，采用C型X线机透视后，在患者下位椎体和上位椎体置入螺钉，进钉点选择上关节突外侧和横突水平连线的交点，进钉角度横断面和后正中线呈10°，矢状面和椎板平行，从而确保螺钉不进入患者椎管，预防脊髓损伤情况发生。……