彭晓东，李培育，石家敏

(怀集县人民医院泌尿外科，广东 怀集526400)

阴囊中隔皮瓣治疗尿道下裂66例临床观察

彭晓东，李培育，石家敏

(怀集县人民医院泌尿外科，广东 怀集526400)

目的:探讨阴囊中隔皮瓣尿道成形术联合膀胱穿刺造瘘治疗尿道下裂的手术效果，为尿道下裂患者选择最佳术式提供临床参考依据。方法:回顾性分析2004年1月-2013年1月收治的阴茎阴囊型及阴茎近端型尿道下裂患者共66例，均采用阴囊中隔皮瓣尿道成形术联合膀胱穿刺造瘘进行尿道下裂的治疗。比较同期采用不同术式(尿道口基底皮瓣尿道成形术、横行带蒂包皮瓣尿道成形术)治疗尿道下裂的效果。结果:63例患者手术一次成功，其中51例术后恢复良好;11例有尿道外口或新尿道狭窄;经2～8次尿道扩张后恢复良好;4例出现尿瘘，1例尿瘘患者自行愈合，3例尿瘘患者经第2次手术修补后恢复良好。3种术式成功率相比，阴囊中隔皮瓣尿道成形术联合膀胱穿刺造瘘一次手术成功率达到95.5%，高于其他两种术式(P＜0.05)。结论:阴囊中隔皮瓣尿道成形术联合膀胱穿刺造瘘是治疗阴茎阴囊型及阴茎近端型尿道下裂的一种好方法。

尿道下裂;膀胱造瘘;尿道成形术

尿道下裂是男性常见的先天性泌尿生殖系畸形，不但对患者的正常排尿和性生活造成影响，还会对患者的心理造成严重危害。该病的发病率为0.4%～1.0%，我国男性新生儿患病率呈逐年上升趋势［1］，平均每300个新生男婴中就有1例，近年来由于外科技术和器械的进步，尿道成形术成为目前临床上的主要治疗方法，该术式多达300余种，但尚未有金标准的术式。……