唐 欣 通讯作者：胡幼平

浅析飞腾八法的理论源流与临床运用

唐 欣 通讯作者：胡幼平

(成都中医药大学，四川 成都 610075)

飞腾八法；理论源流；临床应用

飞腾八法，最早见于明代徐凤的《针灸大全》，是一种以奇经八脉八穴、古代八卦哲学为基础，按天干时辰开穴治病的方法，作用于经络，调节脏腑功能，以达扶正祛邪、舒经通络、调理气血之功效。“飞腾”有迅猛飞升、急遽升起之意，譬如《诗经楚辞鉴赏辞典·离骚》[1]“吾令凤鸟飞腾兮，继之以日夜”；此处指演算简易、疗效迅速。“八法”是指八脉通八穴，八穴联八卦，故称“八法”[2]。下面笔者从理论源流和临床运用两个方面系统分析。

飞腾八法的理论源流

1.飞腾八法的起源。飞腾八法，溯源可至《周易》和《黄帝内经》等古代经典著作。麻福昌[3]认为飞腾八法所涉及的时间概念借鉴了东汉魏伯阳撰写的《周易参同契》的传统时间理论。比如《周易参同契》提及“三日出为奭，震受庚西方……乾坤括始终”[4]，文中八卦举甲以概其余而名纳甲，体现了天运自然，时间、空间和运动统一的含义。而飞腾八法歌诀：“壬甲公孙即是乾……丁居照海兑金全。”[5]其方法不论日天干如何，仅需按时辰天干配以八卦八穴即可，也展现了纳甲法的特点。宗重阳等[6]通过相关文献资料研究也发现飞腾八法中八卦与十天干的配合来源于易学的纳甲法。不难看出，中国古代“医易同源”，哲学思想与医学相互渗透。

2.飞腾八法的演变。“飞腾八法”又称“奇经纳甲法”“奇经纳卦法”“奇经纳干法”。“奇经纳卦法”包括“飞腾八法”与“灵龟八法”两类。“奇经纳卦法”是古代医家根据《洛书·九宫图》和《灵枢·九宫八风》的方位以及八风对人体的侵袭，配以八脉交会穴，逐日按时开穴治病之法[7]。它具有调和阴阳、理血行气、祛邪扶正之效。按推演开穴崇干崇支分为两类，以“纳甲法”开穴的“徐凤飞腾八法”，以及用“甲子混合法”演算的“王国瑞飞腾八法”和“灵龟八法”[8]。正如明·徐凤《针灸大全》卷四所言“愚谓奇经八脉之法，各有不相同。前灵龟八法，有阳九阴六、十干十变开阖之理，用之得时，无不捷效。后飞腾八法，亦明师所授，故不敢弃，亦载于此，以示后之学人”[5]。

后世医家多知晓徐凤飞腾八法，然而王国瑞飞腾八法，今人对其知之甚少。郭金杰[9]通过比较两种飞腾八法的演算步骤，发现王氏飞腾八法在具体算法上较徐氏飞腾八法复杂，二者只在穴位配伍和八卦配属上相同。从另一个侧面，可知徐氏飞腾八法由于其简便性和实用性，较王氏飞腾八法更易于流传。杨介宾[10]也曾提及徐氏飞腾八法的便捷性，“飞腾法……只取用时干支”，仅需知道时天干对应的穴位即可行针。梅健寒[11]研究子午流注、灵龟八法、飞腾八法三种计算盘的组成和运用，发现飞腾八法采用奇经中的八穴，按日按时取穴均根据天干计算,较灵龟八法取穴简单。

飞腾八法自元朝起开始出现，经王国瑞、徐凤等人的苦心孤诣，得以发扬。邓前[12-13]通过对计算和整理飞腾八法，认为中医针灸临床常用的灵龟八法和飞腾八法,均为明代徐凤所创。据专家考证,徐凤创立的灵龟八法和飞腾八法,取自于元代王国瑞的飞腾八法,而王国端的飞腾八法却尚少人知,它实际上是中国最早的奇经纳卦配。

飞腾八法的临床运用

1.飞腾八法的增效性。临床上飞腾八法配合常规针刺可以起到增效的作用。张学丽等[14]观察常规针刺加飞腾八法治疗黄褐斑疗效，结果发现：飞腾八法组改善程度均优于辨证取穴组(P<0.05)；飞腾八法组有效率优于辨证取穴组。结论是：常规针刺配合飞腾八法按时取穴治疗黄褐斑疗效优于单纯常规针刺。王兰等[15]通过飞腾八法按时取穴治疗黄褐斑临床研究，发现飞腾八法按时取穴针刺疗法可以在最佳疗效时间内通过针刺当其时所开穴位,使奇经八脉的作用得以充分发挥,从而调整整个经络系统,得到较好的治疗效果;飞腾八法按时取穴配合辨证取穴治疗黄褐斑的疗效优于中医辨证取穴疗法。李华等[16]运用飞腾八法针刺配合刺血拔罐治疗落枕，飞腾八法配合局部刺血拔罐治疗落枕的临床疗效明显优于常规的针刺拔罐治疗。吕波等[17]采用飞腾八法针法按时取穴配合围刺治疗慢性湿疹,临床观察32例病人，总有效率为96.9%。张则信[18]通过子午流注纳甲法配合飞腾八法对比常规针刺治疗失眠，发现子午流注纳甲法配合飞腾八法治疗失眠疗效显著。朴联友、郝广义等[19-20]对多例黄褐斑的患者采用飞腾八法针法配合刺血拔罐进行治疗,总有效率为96.7%。崔光豪等[21]通过飞腾八法配挑针法对比普通循经针刺法治疗椎动脉型颈椎病,结果发现治疗组总有效率为88%，明显高于对照者56%。上述临床研究中，飞腾八法配伍中医传统治疗方法，能有效提升中医传统治疗方法的功效，达到“画龙点睛”之效。

2.飞腾八法的单效性。朴联友等[22]等观察飞腾八法和耳针治疗单纯性肥胖,发现飞腾八法总有效率为83.33%，高于耳针对照组。朴联友[23]观察飞腾八法按时取穴治疗妇女更年期潮热、汗出，总有效率为94.7%。阎润茗等[24]研究按时取穴针刺法治疗中风的疗效，将观察对象分为飞腾八法开穴组和常规取穴对照组，治疗后发现，开穴组和对照组的甲皱微循环和血液流变学指标皆有明显改善,开穴组优于对照组。

讨论

飞腾八法属于中国古代时间针法的纳甲法，通过天干地支、阴阳八卦、八脉八穴，以及五虎建运推演，体现“天人合一”的理论依据，反映出人体阴阳节律与自然界变化息息相关。在临床运用方面，飞腾八法须知每日的天干，由五虎建运推算出十二时辰所属的干支，再对应患者就诊时的相应时辰干支，即可推算出相应的八脉交会穴，配合八纲辨证，补泻手法，选用辅穴，达到治疗目的。它相较于其余奇经纳卦法，具有推算简便、取穴快捷、疗效明显的特点。

根据现有文献资料分析，目前存在着一些不足之处：①缺乏对飞腾八法的机制研究；②缺乏对飞腾八法影响人体生理、病理因素指标的临床研究；③缺乏大规模、多中心的试验研究。

随着现代科学技术的飞速发展，我们应该借助更多高端科技手段，运用现代科学技术，严格按照科研设计对飞腾八法进行深入探究，为飞腾八法提供现代科学依据，推动时间针灸学的发展。

[1]周啸天.诗经楚辞鉴赏辞典[M].成都：四川辞书出版社，1990:949.

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[15]王兰,张学丽.时间针法取穴治疗面部色斑[D].北京：北京中医药大学,2009.

[16]李华,文蕾,刘红延.飞腾八法针刺配合刺血拔罐治疗落枕25例[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(12):73-74.

[17]吕波,吕毅.飞腾八法针法配合围刺治疗慢性湿疹32例[J].中国民间疗法,2011,19(8):16-17.

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[20]郝广义,王阳,朴联友.飞腾八法配合刺血拔罐治疗黄褐斑80例[J].上海针灸杂志,2007,26(4):21.

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[22]朴联友,刘颖,张学丽.飞腾八法治疗单纯性肥胖[J].中国中医药信息杂志,2002,9(7):57-57.

[23]朴联友.飞腾八法按时取穴治疗妇女更年期潮热、汗出76例临床观察[J].中国乡村医药,1995,2(3):121-122.

[24]阎润茗,赖芳山.按时取穴治疗中风的临床研究[J].中国针灸，1995，14(S2):38-41.

2016-08-15)