李润娜 赵 滢

（1 沈阳市胸科医药营养科，辽宁 沈阳 110044；2 沈阳市第六人民医院，辽宁 沈阳 110006）

肺结核患者愈后膳食营养及营养相关慢性病预防知识知晓情况的调查

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（1 沈阳市胸科医药营养科，辽宁 沈阳 110044；2 沈阳市第六人民医院，辽宁 沈阳 110006）

目的 探究肺结核患者预后膳食营养及营养相关慢性疾病预防知识知晓情况。方法 选取我院2013年6月至2015年5月收治的已经愈后的肺结核患者350例，通过专业调查人员对其进行调查，其调查内容包含膳食营养、营养知识以及营养相关慢性病的了解程度。结果 通过调查后能够发现，112例患者每日三餐不规律，比例为32%；140例患者每日膳食种类在5种以下，比例为40%；155例患者每餐很少喝牛奶或者吃鸡蛋的，比例为44.28%；52例患者的BMI在18.5以下，比例为14.86%；35例患者出现食欲不振现象，比例为10%。结论 通过调查后能够发现肺结核患者愈后膳食结构依旧无科学合理性，同时对其相关知识具有较低的知晓率。

肺结核；膳食营养；慢性病

结核病在临床中是一种慢性消耗性疾病。就目前而言，此病的感染人数较多，而根据相关原则进行规范用药之后大部分患者可以痊愈[1]。曾有文献报道，此病具有较高的营养不良发生率，通过治疗后，患者营养不良的状况依旧存在。肺结核患者在治疗的过程中因为长时间的消耗，因此在治愈后需要一定时间进行恢复[2]。如果患者出现饮食不合理现象或者出现营养失衡等现象，则会出现营养相关慢性疾病的产生。此研究对患者进行相关调查，从而提升肺结核患者愈后膳食营养状况。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2013年6月至2015年5月收治的已经痊愈的肺结核患者350例，其中男性为210例，女性为140例，年龄均在28～72岁，平均年龄为（60.8±7.2）岁。入选标准：曾经经诊断确诊为肺结核病患者并已经治愈；一年内无离开此地的意愿；无相关精神疾病，同时理解表达能力正常；具有良好的依从性，并自愿签署知情同意书。

1.2 方法：选择回顾性队列研究方法对患者进行调查，并详细的告知患者此次调查的主要目的，当获取患者同意之后，选择面对面的方法进行调查。其内容包含患者的一般情况、身体情况以及知识知晓情况。其知晓评分的题目为26道，单选每答对一题为一分，多选每答对一项为一分，知晓分数为25～49分，不知晓分数为0～24分。

按照中国成人体质指数分布标准，其消瘦为BMI在18.5 kg/m2以下，正常为BMI在18.5～23.9 kg/m2，超重为BMI在24～27.9 kg/m2，肥胖为BMI在28 kg/m2以上。膳食种类则包含米、面、蔬菜类、水果类、奶类、豆类以及肉类等。

1.3 统计学处理：选择SPSS21.0统计学软件对研究中的数据进行分析以及处理，所得结果采用计数资料（n，%）表示，以P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 膳食状况分析：通过调查，每日三餐不规律112例，比例为32.00%；每日膳食种类在5种以下患者为140例，比例为40.00%；每餐很少喝牛奶吃鸡蛋的患者为155例，比例为44.29%；BMI在18.5以下的患者例数为52例，比例为14.86%；食欲不振患者的例数为35例，比例为10.00%。

2.2 患者慢性病知识知晓率：患者了解超重/肥胖极易引发哪些相关疾病的例数为220例，比例为62.86%；患者了解如何控制肥胖的例数为262例，比例为74.86%；患者了解如何防治高血压的例数为238例，比例为68.00%；患者了解引发糖尿病的因素的例数为186例，53.14%；患者了解糖尿病人群更容易患有肺结核的例数为258例，比例为73.71%。

2.3 患者结核病知晓情况：当患者出现咳嗽，并且咳痰三周以上者知道如何处理的例数为301例，比例为86.00%；了解肺结核患者是否具有传染性的例数为211例，比例为60.29%；患者了解出现肺结核症状应如何进行治疗的例数为308例，比例为88.00%；了解检查肺结核病是否存在免费政策患者例数为310例，比例为88.57%；了解患有肺结核之后除药物治疗还应重视什么内容的患者例数为221例，比例为63.14%；了解结核病是否会通过咳嗽以及打喷嚏传播的患者例数为253例，比例为72.28%；了解肺结核是否可以治愈的患者例数为341例，比例为97.43%；了解在对结核病进行治疗时出现不良反应现象如何做的患者例数为312例，比例为89.14%；了解患有肺结核之后是否还可以吸烟喝酒的患者例数为286例，比例为81.71%。

3 讨 论

就目前而言，我国开始对结核病进行防治，其主要防治目标则为降低结核病的发生率，从而降低其病死率[3]。然而对于已经治愈的肺结核患者而言，并没有对其生活质量以及膳食状况进行重视。根据大量的临床研究表明，膳食状况以及营养状况和高血压、糖尿病等相关慢性疾病存在一定的联系。

在此次研究中，已经治愈后的肺结核患者三餐均存在不规律现象，而愈后膳食种类和患者患病时相比较而言，则有所提升，由此能够看出患者愈后增强了自身的食欲。然而愈后肺结核患者的饮食行为习惯依旧存在相应的不合理性，同时大多数人没有优质蛋白质的摄入。与此同时，男性具有较多的应酬，膳食种类明显多于女性。然而按照《2010年全国第五次结核病流行病学调查报告》显示，我国农村结核病患病人数较多，这是因为其生活水平长时间处在较低的水平中，同时生活质量无法获取保障，并且营养水平较低，致使其机体免疫力逐渐下降，从而加大了肺结核的复发率[4]。

无科学合理的饮食习惯会使患者产生营养相关慢性病。而慢性病长时间对患者的生命健康造成一定的影响，同时还增加了其花销[5]。部分患者在患病之后进行相关健康教育，但是总体水平较低，并且患者对糖尿病以及肥胖等相关疾病的知晓率较低，从而应进行提升。而已经治愈后的肺结核患者是一类特殊人群，需要对营养相关性疾病的预防以及治疗进行重视，从而为其治疗带来了一定的难度，所以需要加强相关疾病的宣传力度，从而实现了彻底根治的目的。

与此同时，常食用较咸食物的患者会加大高血压的发生概率，因此需要加大健康教育的宣传力度，主要宣传营养相关慢性病的预防以及治疗等工作，从而转变患者不良的生活饮食习惯。需要选择针对性方法对其进行健康教育，并为其详细的讲解结核病的有关知识。曾有学者经研究后发现，文化程度越高的患者具有良好的知识知晓率，因此需要对文化水平较低的患者进行针对性健康教育。

综上所述，愈后肺结核患者的膳食结构依旧存在不足现象，需要对其饮食习惯进行更改，提升膳食的合理性，从而完善自身的营养状况。

[1] 邵广德,王先化,马爱国,等.肺结核患者愈后膳食营养及营养相关慢性病防治知识知晓情况调查分析[J].中国食物与营养,2013, 19(4):73-77.

[2] 李学刚,范智玉,马爱国,等.肺结核患者治愈后膳食营养、防病知识及行为变化分析[J].中国农村卫生事业管理,2014,34(2):232-233.

[3] 张德坤,缪昌东,张洵,等.治愈肺结核患者慢性病患病及相关生活方式分析[J].中国卫生产业,2015(6):7-8.

[4] 李四清.护理干预对肺结核大咳血患者临床转归情况及复发率的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(5):10-12.

[5] 徐艳芳.老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(18):92-93.

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