伊 柔 王路然

(内蒙古赤峰市林西县中蒙医院，内蒙古 林西 025250)

蒙药治疗小儿腹泻病30例临床观察

伊 柔 王路然

(内蒙古赤峰市林西县中蒙医院，内蒙古 林西 025250)

目的：探讨蒙药治疗小儿腹泻病的临床疗效及应用价值。方法选取门诊及住院治疗的小儿腹泻病患者共30例，辨证给予蒙药治疗。结论蒙药治疗小儿腹泻病获得较好临床效果，值得临床广泛推广。

蒙药；小儿腹泻病；临床观察

腹泻病是由多种病原、多种因素引起的以腹泻为主要症状的一组疾病。主要临床表现为腹泻及呕吐，严重者引起脱水及电解质紊乱，而持续腹泻可引起消化吸收障碍、营养不良、生长发育落后及免疫功能低下、反复感染等[1]。据流行病学调研，全世界每年近400万婴儿死于腹泻病，我国5岁以下小儿每年有1.7亿人次患腹泻，导致4万多小儿死亡，是婴幼儿死亡的前三位主因之一。因此小儿腹泻病已成为一个严重的公共卫生问题[2]。现代医学认为腹泻可导致小儿体内水、电解质紊乱，因此首选液体疗法，以预防和纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，纠正休克为主。可是在药物治疗方面，除了对症治疗，如抗菌、抗病毒之外，迄今为止，尚无特效药物[3]。蒙医认为此病多由希拉偏盛而热邪下迫小肠或肝热之邪降于小肠，或热病余邪滞留于肠内以及饮食不洁之物外感粘毒等所致[4]。笔者近年采用蒙医药治疗小儿腹泻病获得较好的临床疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料:本次研究共选取30例患儿，其中男性13例，女性17例，年龄3～7岁，病程5天～2个月。患儿中伴发热症状者17例，伴恶心、呕吐者11例；腹泻次数≤5次/日 15例，腹泻次数6～8次/日 11例，腹泻次数≥8次/日 4例。

1.2 诊断标准:采用“蒙医病症诊断疗效标准”[5]。① 腹泻迁延不愈，呕吐、食欲低下、严重者出现营养不良；② 粪便性状及镜检可出现红细胞、白细胞、潜血阳性，严重者可出现呕吐物带血，大便呈粪质稀薄或水样；③ 停止喂奶，输液后症状缓解，再次喂奶症状复现。

2 治疗方法

口服蒙药治疗，以止泻、助消化为治疗原则，根据患儿临床表现，早饭前消食十味丸1～3粒，午饭前清浊五味丸1～3粒，晚饭前小儿七雄丸1～3粒。发热患儿将伦布丸以阿嘎日-15药引子送服，六味安消散可加用于呕吐腹胀的患儿。

3 疗效判定

根据《中药新药临床研究指导原则》判定[6]。①治愈：大便形状及颜色基本恢复正常，每日大便次数少于5次，全身症状消失，大便常规检查阴性；②显效：大便次数明显减少，形状好转，全身症状明显减轻；③好转：大便次数减少，形状好转，全身症状减轻；④无效：大便次数、性状及其他临床症状无明显改善，大便常规检查与治疗前相比无改变。

4 治疗结果

本次研究中治愈9例，占30%，显效15例，占50%，有效5例，占16.7%，无效1例，占3.3%，总有效率达96.7%。

5 讨论

蒙医认为小儿脏腑娇嫩，形气未充，小儿脾常不足，脾胃运化功能薄弱，加之感受外邪、饮食内伤、湿热蕴郁等因素而致腹泻[7]，而小儿在蒙医七大体质中属于巴达干体质，胃“三火”相对较弱，因此，饮食起居若有不当便易引起胃肠功能紊乱，继而出现腹泻[8]。蒙医治疗小儿腹泻病根据体质、年龄、寒热等辨证用药，具有较好的临床疗效。本次研究中运用蒙药辨证治疗小儿腹泻病，结果显示总有效率达96.7%，而且蒙药具有方便、廉价、副作用少等优势，因此蒙药医药是较好的治疗小儿腹泻病的方法之一。

[1]梁连锦.小儿腹泻病的治疗进展[J].中外医学研究，2011，9(23):155-157.

[2]王菊莉，曹洪涛.小儿腹泻病的流行病学概况[J].中国社区医师，2006，10(7):89.

[3]方鹤松.中国腹泻病治疗方案[J].中国实用儿科杂志，1998，13(6):381.

[4]蒙医学编辑委员会.中国医学百科全书[M].上海:上海科学技术出版社，1993，130-131.

[5]乌兰.蒙医病证诊断疗效标准[M].北京: 民族出版社，2007:152.

[6]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].第3版.北京: 中国医药科技出版社，2002:272-276.

[7]结小.蒙医药治疗小儿腹泻42例临床研究[J].中国民族医药杂志，2016(2):11.

[8]策·苏荣扎布.蒙古学百科全书(医学)[M].呼和浩特:内蒙古人民出版社，2012:299.

R291.2

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1006-6810(2017)06-0012-01

2017年3月4日收稿