李海涛 车 燚

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130117）

门诊中药饮片不合理处方的调查与分析

李海涛 车 燚

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130117）

目的 通过调查了解我院门诊中药饮片处方不合理问题，并分析不合理原因，提高处方质量，促进临床合理用药。方法 随机抽取我院2015年1～6月门诊中药饮片处方1800张，对这1800张中药饮片处方中不合理处方进行分析，找出其中存在的问题。结果 有95张处方存在不合理现象，约占总处方的5.28%，主要存在问题有：药师未对调配、核对、发药完毕的处方签字或盖章、医师录入处方错误、用法用量缺失、未填写临床诊断或诊断不全、有特殊要求未标示或注明、临床诊断与用药不符、用药超剂量并未注明原因、存在配伍禁忌、煎服法错误。结论 我院中药饮片处方用药基本合理，但仍存在一些问题，药师应肩负起处方审查、核对、点评的职责，同时医院应采取有效措施，以促进医师合理用药，确保患者用药安全、有效。

门诊中药饮片处方；分析

中药饮片是中药材经过按中医药理论、中药炮制方法，经过加工炮制后的，可直接用于中医临床的中药[1]。中药饮片处方是载有中药饮片名称、数量、煎服用法等内容和制备任何中药制剂的书面文件，是医师辨证论治的书面记录和凭证，既是医师给中药调剂人员的书面通知，又是中药调剂工作的依据。处方的正确书写以及组方好坏直接关系到临床疗效与患者用药安全[2]。根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》及《中药处方格式及书写规范》等相关国家法律法规，对我院2015年1～6月中药饮片处方进行调查与分析，旨在找出处方用药的不合理之处，以提高临床合理用药。……