阿尔茨海默病早期诊断的研究进展
2017-01-13丁昊鹏杨文明
丁昊鹏 杨文明
1) 安徽中医药大学研究生院,安徽 合肥 230038 2)安徽中医药大学第一附属医院脑病中心,安徽 合肥 230031 3)新安医学教育部重点实验室,安徽 合肥 230012
·综述·
阿尔茨海默病早期诊断的研究进展
丁昊鹏1)杨文明2,3)△
1) 安徽中医药大学研究生院,安徽 合肥 230038 2)安徽中医药大学第一附属医院脑病中心,安徽 合肥 230031 3)新安医学教育部重点实验室,安徽 合肥 230012
阿尔茨海默病(AD)是一种多发于老年人的疾病,其发病率日渐增高,严重影响老年人的生活质量。AD在早期是可以进行治疗与干预的,因此,AD的早发现、早诊断至关重要。AD的早期诊断已成为近年来医学领域研究的热点。本文就AD早期诊断相关的研究进展做一综述,为AD早期诊断和治疗提供参考和依据。
阿尔茨海默病;早期诊断;神经心理学;生物学标志物;神经成像
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种起病隐匿以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的神经系统变性病。随着年龄的增加,AD的发病率会逐渐增加[1],65岁以后的老年人患病率约为5%,而到85岁以后20%~50%患有AD。2011年美国国家衰老研究所和阿尔茨海默病学会联合发布了最新的AD诊断指南(The National Institute on Aging and the Alzheimer’s Association,NIA—AA),其中最大亮点就是把AD视为一个连续的疾病过程,将AD分为三个阶段,即临床前期、临床早期和痴呆期,并对应的发布了三个诊断标准,分别为临床前AD(presymptomatic AD,PCAD)标准、AD所致轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)标准、AD所致痴呆标准[2]。PCAD阶段AD的生理病理变化就已经开始,针对MCI患者的研究发现MCI患者每年发展为AD的比例高达6%~25%[3],MCI患者进展为AD的危险性是普通人群的10倍,针对临床前期与临床早期如能及时诊断并进一步治疗干预,可有效阻止其病情发展,改善患者生活质量,为患者家庭及社会减轻巨大负担。……
