应旦红 郑丽丽 许航燕

T细胞免疫及细胞因子与重症腺病毒肺炎的相关研究进展

应旦红 郑丽丽 许航燕

肺炎是儿科最常见的呼吸系统感染性疾病。腺病毒虽然不是引起儿童肺炎的最常见病原体，但易引起重症腺病毒肺炎、呼吸窘迫综合征而导致死亡，也可遗留不同程度的后遗症。重症腺病毒肺炎的临床治疗仍是一个难题。目前认为，小儿免疫功能低下和病毒感染后免疫功能紊乱是肺炎发生、发展的主要诱发因素。通过对腺病毒肺炎患儿T细胞亚群及细胞因子变化相关研究的分析，探讨腺病毒肺炎的免疫学发病机制，可以揭示腺病毒肺炎发生的严重程度与T细胞免疫及辅助性T（Th）1/Th2细胞因子变化之间的联系，为临床医生判断重症腺病毒肺炎和预测可能会演变进展为重症腺病毒肺炎的实验室检查提供依据。本文就T细胞免疫和Th1/Th2细胞因子与腺病毒肺炎的相关研究进展作一综述。

腺病毒肺炎细胞免疫细胞因子

腺病毒是DNA病毒，是导致婴幼儿致死性肺炎的主要病原之一，其中腺病毒7和腺病毒3二型病毒是引起腺病毒性肺炎的主要病原体，而且常较严重，可以致死[1-2]。腺病毒对机体的细胞免疫和体液免疫功能有不同程度的影响。病情重者细胞免疫抑制程度更为明显。腺病毒肺炎多数病情变化快，容易引起全身炎症反应和呼吸衰竭，尤其是小婴幼儿，可能与患儿的机体细胞免疫功能紊乱、辅助性T淋巴细胞（Th细胞）功能异常、患儿的营养状态差和存在基础疾病如哮喘等因素导致病毒无法清除有关。……