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腹腔镜下阴茎癌改良腹股沟淋巴结清扫术23例临床报道

2017-01-13王宗平徐一鹏李方印王华陈贵平朱绍兴

浙江医学 2017年12期
关键词:腹腔镜手术

王宗平 徐一鹏 李方印 王华 陈贵平 朱绍兴

腹腔镜下阴茎癌改良腹股沟淋巴结清扫术23例临床报道

王宗平 徐一鹏 李方印 王华 陈贵平 朱绍兴

目的 分析腹腔镜下阴茎癌改良腹股沟淋巴结清扫术的临床疗效。方法 回顾性分析23例行腹腔镜下改良腹股沟淋巴结清扫术的阴茎癌患者的临床资料。 结果 23例患者手术均顺利完成;术中出血量10~50(20±9)ml。一侧淋巴结清扫手术时间60~100(75±9)min,平均清扫出淋巴结4~17(15±2)枚。8例患者淋巴结阳性,其中淋巴结阳性伴癌结节2例。术后出现双侧淋巴漏2例、单侧淋巴漏2例,单侧下肢水肿2例,单侧淋巴囊肿2例,单侧蜂窝织炎1例。随访期间出现单侧局部复发2例,阴囊皮下转移1例,肺部及骨转移1例。 结论 腹腔镜下阴茎癌改良腹股沟淋巴结清扫术是一种安全有效的治疗手段,可减少术后并发症的发生。

阴茎癌 腹腔镜 腹股沟 淋巴结清扫术

阴茎癌是一种少见的恶性肿瘤,在发展中国家的部分地区发病率较高。阴茎癌的转移途径主要通过淋巴结转移,20%~40%的患者在确诊时已发生淋巴结转移。由于化疗效果不理想,阴茎癌发生转移则预后不良[1]。腹股沟淋巴结清扫术是目前最有效的治疗方法,50%以上患者可通过手术治愈,然而术后并发症发生率较高[2]。近年来有学者提出了一些针对开放式腹股沟淋巴结清扫的改良技术,以降低并发症发生率,但是局部复发率仍较高[3]。腹腔镜技术已被广泛应用于泌尿外科;与传统开放手术相比,疗效相当,但创伤更小。……

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