夏清 边平达 应奇峰 李秀央 寿张轩 陈锦平

高龄男性血清N端骨钙素的独立相关因素探讨

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目的 探讨高龄男性血清骨钙素的独立相关因素。方法 对1 429例高龄男性进行一般情况调查，检测骨转换标志物、血生化和性激素等指标，采用多元回归分析方法筛选高龄男性血清骨钙素的独立相关因素。 结果 高龄男性骨钙素的独立相关因素有甲状旁腺素（β=0.074，P=0.000）、肌酐（β=0.049，P=0.000）、癌症（β=2.431，P=0.000）、BMI（β=-0.158，P=0.016）、血钠（β=0.239，P=0.003）、雌二醇（β=-0.036，P=0.033）和2型糖尿病（β=-1.044，P=0.036）。 结论 积极防治癌症和肾功能不全，降低血清甲状旁腺素和血钠水平，维持合理的BMI和雌二醇水平，可能是降低高龄男性血清骨钙素水平的重要方法。

骨转换标志物 骨钙素 甲状旁腺素 高龄男性

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病，该病可发生于不同性别和年龄，但多见于绝经后妇女和老年男性，已成为全球重要的健康问题之一[1]。骨转换标志物（bone turnover markers，BTMs）是骨组织在其代谢过程中的产物，反映全身骨骼的代谢状况，通过检测BTMs，可以判断骨丢失速率、了解骨质疏松症病情进展、指导临床干预措施的选择和调整[2]。骨钙素是成骨细胞产生的一种分子量约为5 800D的骨特异蛋白，是骨骼中除I型胶原蛋白（90%）外最常见的蛋白（3%）[3]。临床研究表明，在老年男性中，骨钙素与骨密度呈负相关[4-5]，且是预测骨质疏松性骨折的独立因子[6]，但是目前国内外还缺少对高龄男性骨钙素独立相关因素的研究。……