陈卓铭 李金萍

·专论·

双语加工神经机制与双语失语康复

陈卓铭 李金萍

双语（非MeSH词）； 语言加工（非MeSH词）； 失语； 康复，言语和语言障碍

掌握双语或多语者由于大脑损害致言语功能损害或缺失称为双语或多语失语［1⁃2］。随着双语失语人群的不断增加，对康复治疗产生迫切需求，选择何种语言进行康复治疗更佳成为亟待解决的问题。既往基于临床表现和神经定位的失语分类和康复指导理论已经无法解决目前双语失语的康复问题。本文基于双语加工神经机制，对目前双语恢复模式和康复语种模式进行评述，并思考和简述双语失语的康复方向。

一、双语界定

目前关于双语的界定尚无完全统一标准，传统观点认为，双语是指两种正式语言，如汉语和英语，而未将方言纳入其中［3］；也有学者认为，界定双语时应纳入方言［4］。目前，较为一致的观点是，双语系指个人或语言（方言）集团使用两种语言（方言）的现象。中国学者陈恩泉［5］也建议将双语和双方言综合起来，称为“双语双方言”，而无需过度区分。

二、双语加工神经机制

1.双语表征加工机制 双语表征研究即心理词典研究，关注的是两种语言的语言形式（字形和语音）和语义在大脑是如何存储和通达的。既往对双语表征持两种不同观点，分别是独立表征模型和共同表征模型。独立表征模型认为，两种语言的语言形式和语义系统均是独立表征的［6］。然而，近年越来越多的行为学和神经影像学研究均支持共同表征模型［7］，认为两种语言的语义表征是共享的，而词汇表征（包括字形和语音）是分离的。……