黄益 梁奇伟 陈汉威 唐郁宽 黄晨

泡沫硬化治疗下肢静脉曲张研究进展

黄益 梁奇伟 陈汉威 唐郁宽 黄晨

20世纪60年代，泡沫硬化疗法开始应用于下肢静脉曲张的治疗，经过50多年的发展，下肢静脉曲张泡沫硬化技术日趋成熟，其在各种类型下肢静脉曲张不同时期治疗中的安全性和有效性得到广大医生和患者的认可，世界各地纷纷推出各自的指南，该法成为下肢静脉曲张的标准手术方式之一。然而，目前关于泡沫硬化疗法的使用范围和复发率仍存在争议，各医疗机构使用泡沫硬化技术存在差异，得到的统计数据参差不齐，在国内开展的多中心、大样本的循证医学证据尚不足。

泡沫硬化疗法； 下肢静脉曲张

下肢静脉曲张泡沫硬化治疗是目前国内应用最为广泛的一种微创治疗方法，其具有微创、有效、安全以及较经济等优势，很多国家地区的静脉学会均提出泡沫硬化疗法可作为下肢静脉曲张的一线治疗术式。然而，目前对泡沫硬化疗法的使用范围和复发率仍存在争议，本文拟对下肢静脉曲张硬化治疗的现状与进展进行综述。

一、下肢静脉曲张的传统疗法

下肢静脉曲张虽然是常见病，但药物治疗基本无效，弹力袜加压治疗作用也有限。下肢静脉曲张传统的治疗方法是大隐静脉高位结扎剥脱术（ligation and stripping of great varicose vein），临床研究资料显示，下肢静脉曲张术后患者出现复发，其原因是手术不能完整切除大隐静脉，继续出现反流，高位静脉属支结扎不充分导致大隐静脉曲张复发[1]。……