徐新丽

（黑龙江省八五七农场卫生科，黑龙江 鸡西 158322）

儿童近视的原因及针对性的预防保健干预措施

徐新丽

（黑龙江省八五七农场卫生科，黑龙江 鸡西 158322）

目的 对儿童近视的原因及预防保健的意义进行分析和探讨。方法 选取我农场医院接受健康体检的儿童3155例中的近视患儿239例，对患儿各项资料进行回顾性分析，总结导致其近视的主要原因，并采用问卷式宣教表对近视患儿进行知识教育和行为干预，比较宣教前后患儿的近视情况。结果 个人行为是导致患儿近视的最主要原因，因个人行为的患儿占比56.07%，其次分别为环境（25.94%）、饮食与营养（11.72%）以及遗传（6.28%）；宣教后，中假性近视和中间型近视患儿近视屈光度明显降低，显著低于宣教前（P＜0.05）；33.47%的患儿近视矫正度数加深0-0.25度、31.80%的患儿近视矫正度数加深0.25-0.50度、32.64%的患儿近视矫正度数加深0.75-1.00度、2.09%的患儿儿近视矫正度数加深1.25度以上。结论 个人不良行为是导致儿童近视的主要原因，针对危险因素给予患儿针对性的预防保健干预措施，可有效改善患儿近视情况。

儿童；近视；预防；保健

近视指眼在无调节的状态下，平行光线进入眼内通过屈光系统所成的像在视网膜前方的一种眼部疾病，患者常以视网膜印象模糊不清、看远处目标不清晰为主要特点。对于人类而言，从出生至12岁这一阶段是眼部视力发育的关键时期，同时也是极易发生视力异常的时期，对处于这一时期的近视儿童进行预防保健是确保患儿视力正常的关键[1-2]。本次研究以前来我院接受健康体检的近视患儿239例为研究对象，分析探讨了对儿童近视进行预防保健的意义。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我农场医院收治的符合各项研究的近视患儿239例作为本次研究对象，患儿均为双眼近视，患儿家属对于研究内容均知情同意。男118例，女121例，年龄8～11岁，平均年龄（9.24±1.05）岁。

1.2 方法

自行设计问卷对患儿进行调查，详细了解患儿生活习惯、饮食习惯等信息，总结导致患儿近视的高危因素，根据统计结果制定护理干预措施。同时，给予患儿常规健康宣教与针对性的预防保健护理措施，告知患儿以及患儿家属近视特点、危害以及防治要点等，具体如下：①心理干预。采用患儿易于接受的方式与患儿沟通，使患儿意识到近视的危害，获取患儿信任，提升患儿干预依从性和配合度；纠正患儿不良行为习惯，指导患儿保持正确的坐姿、站姿等。②预防护理。要求患儿家属积极配合保健护理，督促患儿家属帮助患儿养成良好的生活习惯，并在饮食、环境方面给予患儿尽可能多的支持；指导患儿家属积极预防假性近视，教会家属正确的视力检查方法，定期检查患儿视力，一旦发现异常，立即就医，防止假性近视发展为真性近视。

1.3 观察指标

总结患儿近视原因，计算各原因所占比例。从患儿干预前后的近视屈光度变化以及近视矫正度数加深情况，两方面评价患儿近视改善情况，若近视屈光度有效降低、近视矫正度数为增加后轻微增加，则认为患儿近视情况得到有效改善。

1.4 统计学分析

研究数据使用SPSS 17.00软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患儿近视原因分析

个人行为是导致患儿近视的最主要原因，其次分别为环境、饮食与营养以及遗传。

2.2 患儿近视改善情况

宣教前，各类型近视患儿的屈光度均较高；宣教后，假性近视和中间型近视患儿屈光度有效降低，明显区别于宣教，但真性近视患儿屈光度未发生明显变化，与宣教前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

近视患儿中，33.47%的患儿近视矫正度数加深度数在0～0.25度、31.80%的患儿近视矫正度数加深度数在0.25～0.50度、32.64%的患儿近视矫正度数加深度数在0.75～1.00度、2.09%的患儿近视矫正度数加深度数在1.25度以上。

3 讨 论

随着人们生活水平的提高，人们物质生活方式、娱乐方式等均发生了较大变化，受到不良行为习惯、饮食习惯等因素的影响，儿童近视发病率逐年升高。作为临床常见眼部疾病的一种，近视不仅危害儿童的正常发育，同时还可给患儿的生活与学习带来极大的不良影响，针对近视进行必要的预防与保健具有重要意义，是保护患儿视力的关键[3]。

本次研究数据显示，个人行为是导致患儿近视的最主要原因；接受针对性的预防保健护理干预后，患儿近视情况得到有效改善，假性近视和中间型近视患儿屈光度显著降低（P＜0.05），且仅2.09%的患儿近视矫正度数加深幅度在1.25度以上。

综上所述，对儿童近视原因进行分析，并根据分析结果给予患儿针对性的预防保健对于患儿近视情况的改善有重要意义，值得临床广泛推广和使用。

[1] 李胜阳.儿童近视的原因及预防保健的意义分析[J].现代诊断与治疗,2014,(20):4713-4714.

[2] 秦孝平.儿童近视原因分析及预防保健探讨[J].求医问药(学术版),2013,11(1):408.

[3] 郭 丰.儿童近视眼发生的原因及预防保健[J].医学信息,2014,(8):426-427.

本文编辑：吴宏艳

The cause of myopia in children and the prevention and health care intervention measures

XU Xin-li
(The 857 farm of Heilongjiang Province,Heilongjiang Jixi 158322,China)

R473.77

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ISSN.2095-6681.2017.14.87.02