张华+吴远团

据统计，大约50%的女性有痛经，其中10%痛经严重。一般对于痛经发作时，通常能想到的就是吃点止痛药，或喝红糖水等。大众对痛经的误区不少。中医认为，痛经有很多原因诱发，发作时止痛只是治标，应找对病因后，对症调理才是治本。

？誅 误区一：

痛的时候只用止痛药

对于痛经发作时，疼痛难忍，西医对于痛经主要是对症治疗，以止痛、镇静、解痉为主，比如说用芬必得、颅痛定等止痛药。广东省中医院妇科副主任医师向东方说，中医外治止痛的方法也有针刺治疗，或针后加灸。腹针疗法、平衡针针刺、吴茱萸炒粗盐热敷下腹部等。

但是，不能仅仅在疼痛发作时才想到止痛。向东方认为，在治疗时机的选择上应不局限于痛时止痛，而应该在经前5-7天即开始接受治疗，针对少数严重、反复发作的痛经，可选择应用短效避孕药口服。对于膜样痛经，可辅以孕激素治疗，使内膜呈碎片状排出，有助缓解痛经。

中医十分重视非经期治疗。向东方说，发作之时止痛治标，平时调理以治本。痛经的治疗时间，一般主张连续3个月经周期。同时还要注重分析病因，如果因为贪食生冷或居住潮湿，则应戒食生冷或改善居住环境，经期禁房事、盆浴，不宜剧烈运动，避免过劳。如果气血亏虚，或肝肾不足，当结合食补。

？誅 误区二：

经期多吃补气血

痛经是不是因为身体虚，气虚不足？不少人脑补了这些问题后，就开始给自己进补。向东方说，痛经的患者多因肝郁气滞、血行不畅所致，在经期滥用人参、黄芪、阿胶等补气血、收敛固摄之品，可能导致经血下行不畅，加重痛经症状。

另外，在饮食上，痛经的患者也应忌烙、煎、炸等烹调方法制作的食物：经过烙、煎、炸过的食物，火气重而难以消化，对于脾胃虚弱、湿热内蕴者尤不适宜，应尽量多采用蒸、煮、烩等烹制方法。同时，过饱过腻也会影响消化，消化不良同样会引起腹胀、大便不通，大便不通可诱发和加重腹痛症状。

一些特殊体质饮食尤需注意：气血不足者忌食耗气伤血类食物；寒凝血淤者忌食生冷寒凉类食物；湿热内蕴者忌辛辣燥热类食物。

？誅 误区三：

坚持自己调理或纯中医调治

对于痛经，有一些人长期自己用偏方调理或者只看中医吃中草药。向东方建议，痛经最好看专科治疗，尤其是一些药物、针灸治疗难以缓解的痛经，或者逐渐加重的痛经，以及检查发现子宫增大、附件包块的痛经患者，尤其需注意与器质性病变引起的继发性痛经相鉴别。

向东方说，在临床常见引起继发性痛经的疾病，有子宫腺肌症、盆腔子宫内膜异位症、残角子宫畸形、处女膜闭锁等，一旦明确痛经原因，即需针对病因治疗，以免延误病情。建议对痛经应分析既往病史、疼痛特点、腹部检查、妇科检查及盆腔B超检查以鉴别诊断。