左晓琳，杨 琳，李 琦，王国豪，孟繁洁

（天津中医药大学，天津 300193）

【文献研究】

穴位按摩治疗失眠效果的系统评价

左晓琳，杨 琳，李 琦，王国豪，孟繁洁

（天津中医药大学，天津 300193）

目的系统评价穴位按摩治疗失眠的临床疗效。方法计算机检索the Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EMbase、OVID、EBSCO、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data，查找关于穴位按摩治疗失眠的随机对照试验，检索时限均为从建库至2015年6月。由2名评价员按照纳入与排除标准，独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan 5和Stata 12进行Meta分析或描述性分析。结果最终纳入23个完全随机对照试验，共1 798例患者。Meta分析结果显示：穴位按摩联合常规护理组与常规护理组对照：穴位按摩联合常规护理组在提高治疗失眠的有效率[OR=4.60，95%CI（2.11，10.05），P＜0.01]，降低匹兹堡睡眠质量指数量表总分[SMD=-0.70，95%CI（-0.84，-0.56），P＜0.01]及延长干预 2 d 后的睡眠持续时间[SMD=0.54，95%CI（0.21，0.87），P＜0.01]方面均优于常规护理组，其差异均有统计学意义；穴位按摩组与用药护理组对照：穴位按摩组在提高治疗失眠的有效率[OR=5.25， 95%CI（2.89，9.53），P＜0.01]，降低睡眠质量指数总分[SMD=-1.41，95%CI（-2.30，-0.52），P＜0.01]，缩短入睡时间[SMD=-103.14，95%CI（-115.50，-90.69），P＜0.01]及延长干预 4 d 后的睡眠持续时间[SMD=67.46，95%CI（59.32，75.60）， P＜0.01]方面均优于用药护理组，其差异均有统计学意义。结论穴位按摩用于治疗失眠效果确切。受纳入研究数量和质量限制，上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验加以验证。

穴位按摩；失眠；系统评价；随机对照试验

失眠（Insomnia）是一种最常见的睡眠障碍，轻者入睡困难或睡后易惊醒，醒后不能再次入睡，严重者可整夜不能入睡，伴有头痛、头晕等症状，长期失眠会降低机体免疫力，诱发高血压、糖尿病、肥胖、心脏病，增加脑卒中的发病风险及焦虑、抑郁等疾病的发病率，并为个体和医疗照护系统带来严重负担[1]。……