任秀芹，吴贤翠，徐 莉，顾冬英

（南京医科大学附属南京医院 肿瘤内科，江苏 南京 210000）

【临床护理研究】

※内科护理

肿瘤患者治疗期PICC堵管相关因素分析与护理对策

任秀芹，吴贤翠，徐 莉，顾冬英

（南京医科大学附属南京医院 肿瘤内科，江苏 南京 210000）

目的探讨肿瘤患者治疗期间PICC堵管的发生情况及相关影响因素。方法回顾性分析本院2014年1—12月应用PICC治疗的1 391例肿瘤患者住院治疗期间的临床资料，进行多因素分析探讨影响PICC堵管的相关因素。结果1 391例肿瘤患者发生PICC堵管共37例（2.7%）。多因素分析结果显示，合并有2种以上慢性疾病、未及时冲管、封管、咳嗽、导管尖端位置为肿瘤患者PICC堵管的影响因素（P＜0.05）。结论肿瘤患者治疗期间PICC堵管并发症需得到重视，应针对堵管高风险患者进行针对性预防护理，做到早发现、早处理，从而延长PICC留置时间。

肿瘤；PICC堵管；影响因素；护理

经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是可以避免肿瘤患者反复静脉穿刺、安全输入刺激性或毒性反应药物常用的静脉通道，导管尖端位置为上腔静脉，治疗药物可直接到达血流量较大的大血管处，药物浓度能够迅速降低，避免损坏外周血管和局部皮肤[1]。但因其导管较细长,且肿瘤患者治疗疗程跨越时间长，治疗药物刺激性强，导管堵塞的发生率较高，达21.3%[2]，若处理不及时则会导致非计划拔管，使患者的临床治疗中断，增加患者的痛苦和经济负担。笔者对2014年1—12月本院使用PICC的1 391例肿瘤患者病例资料进行回顾性分析，分析肿瘤患者治疗期发生PICC堵管的相关因素，并提出相应的护理对策，以期减少肿瘤患者治疗期间堵管的发生率，从而对PICC治疗中堵管发生进行预防和诊治提供思路。……