建立国家级研究机构应对老龄化

2015年，中国60岁以上的人口已占总人口的15%，约2.12亿，中国已成为全世界最大的老龄化国家。

阿尔茨海默症，即老年痴呆症，是最常见的导致记忆丧失和认知障碍的老年大脑退化性疾病, 每9位65岁以上的老年人就有1人患此病，而85岁以上老年人的发病率高达到50%。根据中国人口比例，全国有1500万-2000万的老年痴呆症患者，而每一个患者将影响5到7个核心家庭成员，换句话说，中国有约1亿直系亲属会受到老年痴呆症的影响。在前十位导致死亡的疾病中，老年痴呆症是唯一不能早期诊断、预防、治愈，甚至减缓发病的疾病。它不仅给患者带来极大的痛苦，家庭也承受沉重的护理、心理和经济负担。随着“二孩”政策在全国普遍实施，妇女生育年龄推迟，出生缺陷，尤其是儿童唐氏综合症发生的概率会明显增加，而几乎所有的儿童唐氏综合症都会发展成为老年痴呆症。因此中国在人口数量、结构及政策上的新变化，使得老年痴呆症所牵涉的健康和社会问题更为凸显，必将影响人口、经济和社会的可持续发展。

目前老年痴呆症的病因和发病机制仍不清楚，临床尚无明确的早期诊断方法和有效的预防、治疗手段。面对此类疾病给患者及其家庭、乃至社会带来的严重影响，西方发达国家高度重视，投入大量的资金和社会资源，以期能够在老年痴呆症上获得突破。希拉里.克林顿在2015年12月23日承若当选美国总统后每年为老年痴呆症拨款20亿美元。

中国尚无针对老年化及老年痴呆症的国家级研究实体。虽然目前国内一些大学和科研单位有针对老年痴呆症的研究，但与发达国家的研究水平相比有很大差距。几乎所有发达国家把对老年痴呆症及老年化的研究和应对作为国家科研计划、老年人健康的维护和社会保障的重中之重。美国和加拿大均设有国家级的老年研究所作为研究实体和资助机构。中国对此领域缺乏相应的重视，研究投入严重匮乏。而中国特有的以独生子女为核心的老年人家庭结构使得老年痴呆症和老年化及其相关疾病所牵涉的健康和社会问题在下个10年、50年变得更加尖锐突出，迫切需要在国家层面有计划地、持续性地加大对老年化， 尤其是对老年痴呆症及相关领域研究的重视和资金投入。

《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》的说明中再次明确强调了中国政府在加强脑科学研究、抢占未来科学制高点的重大战略需求和决心。国家现在提倡大众创业、万众创新。因此，我建议，利用中国现有的人才及超大人群和疾病资源，通过国际合作，引进国际顶尖人才，建立和发展一个有中国特色的、具有国际领先水平的侧重于老年化及其相关问题，尤其是老年痴呆症的集产、学、研为一体的，联合全国多个中心的国家级老年研究院, 开展老年化及老年痴呆症病因、发病机制的研究，进行早期诊断和药物的研发，建立完善的疾病监测、管理和照护体系。这样的国家级老年研究院也能作为国家老年化战略智库，为中央政府对老年人群的医疗、社会福利保障的政策制定和计划，以及如何规范和建设养老机构及具有中国特色的社会养老服务体系提供科学依据。所以，在“十三五”期间，建立国家级老龄化研究机构对国家发展和亿万百姓福祉是非常有必要的。

宋伟宏

加拿大健康科学院院士

加拿大阿尔茨海默症首席研究员2011年中国政府 “友谊奖”获得者