王燕霞

（南昌大学第四附属医院 江西 南昌 330003）

奥氮平联合帕洛诺司琼预防顺铂化疗所致呕吐的临床研究

王燕霞

（南昌大学第四附属医院 江西 南昌 330003）

目的：观察奥氮平联合帕洛诺司琼预防顺铂化疗引起呕吐的疗效。方法：将使用顺铂（30 mg/m2）化疗的胃癌术后患者84例随机分为对照组和观察组，每组42例。两组患者每周期化疗前30 min给予盐酸帕洛诺司琼0.25 mg静脉滴注。观察组于化疗前1晚口服奥氮平5 mg/次，连服8 d。观察两组患者化疗急性期、延迟期恶心呕吐的发生率。结果：两组急性期呕吐发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组延迟期呕吐发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者腹胀、便秘、乏力、头痛发生率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：在使用帕洛诺司琼止吐的基础上加用奥氮平，预防顺铂化疗所致恶心呕吐有较好的效果，用于预防迟发性呕吐效果更佳。

顺铂化疗；呕吐；奥氮平；帕洛诺司琼

恶心、呕吐是恶性肿瘤化疗最常见的不良反应，严重影响患者生活质量以及化疗后的恢复，甚至使患者对化疗产生恐惧，降低部分患者化疗依从性[1]。有效的止吐方案对保证胃癌患者术后化疗计划的顺利实施具有重要意义。我国临床上常用的新一代长效5-HT3受体拮抗剂帕洛诺司琼对于化疗所致急性呕吐控制效果尚可，但对迟发性呕吐的控制不佳[2]。奥氮平是应用广泛的抗精神病药物之一，在肿瘤姑息性治疗中，常用于止吐[3]。我院使用奥氮平联合盐酸帕洛诺司琼预防胃癌术后顺铂化疗引起的呕吐取得一定效果。……