胡 牧 张 毅 许庆生 刘宝东 苏 雷 王若天 支修益

(首都医科大学宣武医院胸外科，北京 100053)



· 肺癌精准治疗 ·

早期非小细胞肺癌切除范围的临床研究

胡 牧 张 毅 许庆生 刘宝东 苏 雷 王若天 支修益*

(首都医科大学宣武医院胸外科，北京 100053)

目的 比较肺叶切除和胸腔镜亚肺叶切除在治疗早期非小细胞肺癌的安全性和近期疗效。方法 将直径≤2 cm的早期肺癌回顾性分成胸腔镜下亚肺叶切除组和肺叶切除组，比较两组住院手术期间的各项指标(手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后合并症)和术后1年病死率及复发率、术后1年肺功能减少比率。结果 2组手术时间比较，亚肺叶切除组短于肺叶切除组(P=0.000)。2组在手术出血量、术后住院时间和术后合并症方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年对患者进行随访，两组均未发现死亡病例，未发现肿瘤复发转移情况。亚肺叶切除组在术后1年肺功能减少比例中明显优于肺叶切除组，差异有统计学意义(P=0.000)。结论 胸腔镜下亚肺叶切除术对于早期非小细胞肺癌患者安全性和有效性在本研究中得到一定证实。

非小细胞肺癌；亚肺叶切除；肺叶切除；早期

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，居恶性肿瘤死亡原因第1位，其中80%以上为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)[1]。外科手术依然是早期肺癌最有效的治疗方法，目前肺癌的标准手术方式是肺叶切除加区域淋巴结清扫。随着新一代螺旋CT 在临床上的广泛应用，发现越来越多的直径≤2 cm的早期周围型NSCLC患者[2]。