朱 远，赵 宏，李思诺，孙玉秀，韩明娟

(1.中国中医科学院广安门医院，北京 100053；2.滁州市中西医结合医院，安徽 滁州 239000；3.中国中医科学院针灸医院，北京 100700)



·针灸经络·

运用《腰痛循证针灸临床实践指南》推荐方案治疗慢性非特异性腰痛临床观察

朱 远1,2，赵 宏3，李思诺1，孙玉秀1，韩明娟3

(1.中国中医科学院广安门医院，北京 100053；2.滁州市中西医结合医院，安徽 滁州 239000；3.中国中医科学院针灸医院，北京 100700)

目的 评价应用《腰痛循证针灸临床实践指南》中的推荐方案治疗慢性腰痛的临床疗效。方法 收集符合慢性非特异性腰痛诊断及纳入标准的患者30例，根据指南中的推荐方案进行治疗，每周3次，治疗4周。分别于治疗前，首次治疗后即刻，治疗第7天、第14天、第28天进行疗效评价，并于治疗后1个月和3个月随访。结果 首次治疗后即刻视觉模拟评分(visual analogue scales，VAS)即较首次治疗前显著降低(P<0.05)，至治疗第28天末降至最低值。治疗后不同时点腰部关节前屈、后伸、左侧屈和右侧屈活动度较治疗前明显增加，至治疗第28天增加至最大值，差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗第28天末，Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index，ODI)总分及各项因子评分均较治疗前显著降低(P<0.05)。在治疗结束后1个月、3个月随访时，VAS评分、ODI总分与治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 按照指南中推荐方案治疗慢性腰痛，能够缓解疼痛，增加腰部关节活动度，减轻腰部功能活动障碍，具有较好的近期和远期疗效。

循证针灸临床实践指南；慢性非特异性腰痛；针灸

针灸治疗腰痛的疗效已经得到国内外的认可，以往有大量的关于针灸治疗腰痛的文献报道。国外已经发布的腰痛诊疗指南中，有6部指南推荐采用针灸疗法治疗急性或慢性腰痛，但是推荐强度均为弱推荐，且推荐方案中缺乏具体的针灸操作方法。2014年中国针灸学会发布了《腰痛循证针灸临床实践指南》(以下简称《腰痛针灸指南》)，其主要内容包括针灸治疗腰痛的原则、急性期和慢性期腰痛的具体针灸治疗方案[1]。为了进一步评价该指南在临床中应用的疗效，笔者选用慢性非特异性腰痛患者为研究对象，按照《腰痛针灸指南》中慢性腰痛的推荐方案进行治疗，取得了较好的疗效。……