万改红，孙桂云

（甘肃医学院，甘肃 平凉 744000）

稀释性母乳喂养降低早产儿发生新生儿坏死性小肠结肠炎的临床研究

万改红，孙桂云

（甘肃医学院，甘肃 平凉 744000）

目的 探讨稀释性母乳喂养降低早产儿发生新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的可行性和有效性。方法 以2010年6月至2014年6月我院新生儿科收治的早产儿为研究对象，2012年6月前入院者为常规母乳喂养组（对照组），2012年6月及以后入院者为稀释性母乳喂养组（干预组）。对照组于出生15m in～72 h出现肠鸣音后常规喂母乳，干预组于出生后15 m in～72 h出现肠鸣音后予以稀释性母乳喂养，观察两组NEC发生情况。结果 干预组与对照组NEC发生率比较，差异有显著性（χ2=4.822，P<0.05）；3∶1稀释性母乳组与对照组NEC发生率比较，差异有显著性（χ2=4.275 P<0.05）；2∶1稀释性母乳组与对照组NEC发生率比较，差异无显著性（χ2=0.145，P>0.05）；1∶1稀释性母乳组与对照组NEC发生率比较，差异无显著性（χ2=0.922，P>0.05）。结论 稀释性母乳喂养能降低早产儿NEC发生率，且母乳稀释浓度不同，喂养效果不同。

稀释性母乳；早产儿；新生儿坏死性小肠结肠炎

新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）是新生儿期最常见的严重胃肠道急症，多见于极低出生体重儿，发病率达4%～13%。NEC病死率很高，存活者合并神经系统损害的几率较未患NEC的新生儿明显增加，因此，NEC的早期防治工作意义重大。目前，NEC发病机制尚未清晰，被认为是多种因素综合作用的结果，肠道喂养、胃肠黏膜损伤及细菌感染是最重要的3个高危因素。肠道喂养作为NEC防治的临床控制因素，显得尤为重要，胎龄越小，体重越低，发生NEC的几率越高。喂养高渗奶液或喂养量过多可诱发或加重上述紊乱，容易引发NEC。本研究对早产儿进行稀释性母乳喂养干预，并与常规喂养加以比较，观察二者差异，现报告如下。