田继东，田卫东，吴 朔，冯康虎

（1.甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050；2.甘肃卫生职业学院，甘肃 兰州 730000；3.嘉峪关市第一人民医院，甘肃 嘉峪关 735100）

自拟消肿方预防筋膜间室综合征的临床效果对照

田继东1，田卫东2，吴 朔3，冯康虎1

（1.甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050；2.甘肃卫生职业学院，甘肃 兰州 730000；3.嘉峪关市第一人民医院，甘肃 嘉峪关 735100）

目的 了解自拟消肿方预防筋膜间室综合征的临床效果。方法 治疗组在保守治疗的基础上加用自拟消肿方汤剂，对照组给予常规保守治疗。观察两组12 h、1 d、2 d、3 d、4 d、5 d、7 d伤肢肿胀、疼痛、感觉、末梢脉搏恢复等情况，测量伤肢筋膜室内压，比较伤肢消肿率。结果 治疗组筋膜室内压24 h后明显降低，优于对照组；伤肢消肿率24 h后明显升高，优于对照组。治疗组平均消肿时间短于对照组，有显著性差异。结论 自拟消肿方通过抗血小板凝集、扩张血管、减轻再灌注损伤、促进组织修复等作用，发挥筋膜间室综合征预防作用。

自拟消肿方；筋膜间室综合征；临床疗效

筋膜间室综合征（osteofascial compartment syndrome）是创伤后发生在四肢特定骨筋膜间隙内的进行性病变，即间隙内容物增加、压力增高，致使间隙内容物（主要为神经干）与肌肉发生进行性缺血坏死。常见病因有：肢体挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。在不可逆的神经和肌肉损伤发生前进行早期诊断及筋膜切开，常可获得较好效果，如早期不能及时诊断、筋膜延迟切开或筋膜切开减压不完全，会发生不可逆的损害。我科对冯康虎主任医师的经验方消肿方进行加减，于2011年1月至2014年12月，早期预防四肢创伤后筋膜间室综合症42例，取得了很好的临床效果，现总结如下。……