陈汉水 童绥君 马祺琳

(厦门大学附属第一医院神经内科，福建 厦门 361000)



药物联合心理治疗老年脑卒中后睡眠障碍的疗效

陈汉水 童绥君 马祺琳

(厦门大学附属第一医院神经内科，福建 厦门 361000)

目的 探讨药物联合心理治疗老年脑卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法 选取脑卒中患者110例，随机分为对照组和观察组，对照组患者进行常规的药物治疗，观察组患者在常规药物治疗的基础上联合心理治疗，比较两组患者的治疗疗效。结果 治疗前睡眠潜伏期(SL)、总睡眠时间(TST)和觉醒次数(AT)观察组患者与对照组无显著差异，治疗后两组患者SL和AT均显著低于治疗前，TST均显著高于治疗前(P<0.05)，且治疗后观察组患者SL和AT均显著低于对照组，TST显著高于对照组(P<0.05)；两组患者治疗前非快眼动相(nREM)和快眼动相(REM)的时间均无显著差异，观察组患者治疗后nREM和REM(除S1期外)的时间均显著高于对照组(P<0.05)，且均显著高于治疗前(P<0.05)，S1期时间显著低于对照组且低于治疗前；观察组患者治疗后PSQI评分显著低于对照组，且两组患者治疗后PSQI评分均显著低于治疗前(P<0.05)。结论 药物治疗联合心理治疗与单纯药物治疗相比，可以有效改善脑卒中后睡眠障碍老年患者的睡眠质量，提高生活质量。

药物治疗；心理治疗；脑卒中；睡眠障碍

研究显示〔1〕，脑卒中后出现睡眠障碍与神经精神障碍和神经感知障碍有关，从而使患者的日常活动和生活质量受到严重影响，而且睡眠障碍可以导致脑卒中再次发生。脑卒中后发生睡眠障碍的常规治疗是药物治疗，近年来有相关报道显示药物联合心理治疗脑卒中后睡眠障碍的患者有显著疗效〔2〕。本研究拟观察常规药物治疗的基础上联合心理治疗的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2015年3月至2016年3月收治的脑卒中患者110例，随机分为对照组和观察组各55例。对照组，男31例，女24例，年龄60～85〔平均(67.14±2.28)〕岁，脑梗死36例，脑出血19例，观察组男33例，女22例，年龄61～84〔平均(66.21±2.34)〕岁，脑梗死32例，脑出血23例。两组均符合1995年全国第四届脑血管会议制定的脑卒中诊断标准，并且经头颅CT或MRI确诊；……