李会会 姜 涛

(首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科，北京 100038)



初发甲状腺功能异常患者与血脂和肥胖的相关性

李会会 姜 涛

(首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科，北京 100038)

目的 探讨初发甲状腺功能异常患者与血脂变化和肥胖的相关性。方法 选取76例初发甲状腺功能减退症患者(甲减组)、45例初发甲状腺功能亢进症患者(甲亢组)和50例健康成人(对照组)。对甲减组患者服用左甲状腺素钠，甲亢组患者服用甲巯咪唑治疗6个月。测定治疗前后体重、身高、体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰围/臀围比值(WHR)、 血压、肝功以及血清中甲状腺功能〔游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)〕、血脂〔甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕的水平；并对各组及治疗前后进行比较与相关性分析。结果 甲减组患者BMI、WC、WHR、TC、TG、LDL-C、TSH、TGAb、TPOAb水平显著高于对照组(P<0.01)，FT3、FT4水平显著低于对照组(P<0.01)；甲亢组患者BMI、WC、WHR、TC、TG、LDL-C、TSH水平显著低于对照组(P<0.01)，FT3、FT4、TGAb、TPOAb水平显著高于对照组(P<0.01)；甲状腺功能异常患者治疗前后相比BMI、WC、WHR、TC、TG、LDL-C、TSH、FT3、FT4相比差异显著(P<0.01)。甲状腺功能异常患者WC、WHR与TPOAb具有显著相关性(P<0.05)。结论 甲状腺功能异常患者存在血脂代谢紊乱，甲状腺自身抗体与腹型肥胖存在关联。

甲状腺功能；血脂代谢；肥胖

甲状腺功能异常是由于各种疾病引起的下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的异常，或者由于甲状腺激素受体缺陷所造成的临床综合征〔1〕。甲状腺功能异常包括甲状腺功能减退(甲减和亚临床甲减)和甲状腺功能亢进(甲亢和亚临床甲亢)两种情况，甲状腺功能异常是引起脂代谢紊乱的重要原因。近年来，对于甲状腺功能异常引起2型糖尿病(T2DM)、动脉粥样硬化等心血管疾病的研究越来越多〔2〕。而对于甲状腺功能异常与肥胖之间相关性研究较少。……