许建平,邝永辉

(广东省河源市源城人民医院检验科 517000)



·论 著·

IL-28B基因rs129798600多态性治疗HCV基因型1患者早期应答的关系

许建平,邝永辉

(广东省河源市源城人民医院检验科 517000)

目的 探讨在白细胞介素28B(IL-28B)基因多态性基础上对丙型肝炎病毒(HCV)基因型1患者的持续性病毒学应答(SVR)做出的预测，为患者治疗提供科学参考依据。方法 应用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测HCV定量值；使用基因测序方法检测rs129798600的基因型。结果 发生完全早期病毒性应答(cEVR)患者的年龄显著低于未发生cEVR(Non-cEVR)患者，而男性比例与丙氨酸转氨酶水平则显著高于后者；IL-28B基因型CC和年龄小于40岁为发生cEVR的独立相关因素。结论 HCV rs129798600位点CT基因型的患者，则可以考虑对年龄小于40岁的患者进行PEG-IFN联合利巴韦林治疗，而对其他患者可以进行三联治疗。

丙型肝炎； 多态性； 干扰素； 利巴韦林

丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病，80%的丙型肝炎病毒(HCV)感染者可发展成慢性肝炎，如果不治疗大多数患者在20年后可发展成肝硬化，少数可发展成肝癌(HCC)，故HCV是严重威胁人类健康的社会和公共卫生问题,其治疗也成为非常紧迫的问题[1-2]。影响HCV治疗效果的因素既有宿主因素，也有病毒因素。宿主因素包括白细胞介素28B(IL-28B)基因多态性、年龄、性别、种族、肝纤维化程度和肥胖等，病毒因素包括HCV基因型、病毒载量、治疗过程中病毒的动力学等[3]。其中IL-28B基因多态性是慢性丙型肝炎(CHC)患者治疗持续病毒学应答(SVR)最强的预测因素[4-5]。

本研究回顾性分析感染HCV基因……