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接触式与非接触标测在术中偶发性右室流出道室性期前收缩射频消融中的作用

2016-12-22何斌储慧民丰明俊郁一波杜先锋刘晶陈晓敏

现代实用医学 2016年11期

何斌,储慧民,丰明俊,郁一波,杜先锋,刘晶,陈晓敏

接触式与非接触标测在术中偶发性右室流出道室性期前收缩射频消融中的作用

何斌,储慧民,丰明俊,郁一波,杜先锋,刘晶,陈晓敏

目的探讨接触式与非接触式心内膜激动标测系统(NMS)在指导术中偶发性右室流出道室性期前收缩(FPVC)射频消融中的作用。方法根据标测方法将32例术中偶发的症状性频发FPVC患者分为接触式标测组(13例)和非接触式标测组(19例),比较两组心内膜最早激动时间(EEAT)、消融时间、手术时间、X射曝光时间及成功率等。结果非接触式标测组EEAT较体表心电图QRS波的起点提前,放电次数,手术时间,X线曝光时间、即刻成功率、6个月随访成功率,与接触式标测组差异均有统计学意义(均<0.05)。结论与接触式标测比较,非接触式标测在指导术中偶发性右室流出道FPVC的消融上更具有优势。

接触式标测;非接触式标测;期前收缩,室性;射频消融

接触式标测技术需对心律失常逐点进行标测,确切定位室性期前收缩(FPVC)的靶点比较困难,造成手术时间延长,手术复发率升高或直接导致消融失败。非接触式心内膜激动标测系统(NMS)可通过对一次心搏的记录显示标测心腔的心内膜的激动顺序,准确定位FPVC消融靶点,提高消融的成功率。本研究比较接触标测与非接触标测在术中偶发性右室流出道FPVC消融中的差异,并评估两者在术中偶发性右室流出道FPVC消融中的作用,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2013年5月至2015年10月宁波市第一医院首次接受导管射频消融术的FPVC患者32例。……

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