俞良 李秀秀 李庆华 陈京凯 周笑一 黄满丽 孙建良

●临床研究

带状疱疹后遗神经痛患者的心理状态和认知功能的变化

俞良 李秀秀 李庆华 陈京凯 周笑一 黄满丽 孙建良

目的 探讨带状疱疹后遗神经痛（PHN）患者的心理状态和认知功能的变化。方法 对26例PHN患者和31例健康者进行一般资料调查表、简式McGill疼痛问卷、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、彩色连线测验（TMT）、数字广度记忆、画钟测验以及词语流畅性测验，探讨PHN患者心理状态和认知功能的改变。结果 PHN患者简式McGill疼痛问卷中疼痛分级指数（PRI）评分、视觉模拟量表（VAS）评分、现有痛觉强度（PPI）评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。PHN患者HAMD总分明显高于对照组（P＜0.01），HAMA总分也明显高于对照组（P＜0.01）；PHN患者TMT1完成时间较对照组长（P＜0.05）；而两组间在数字广度记忆、画钟测验和词语流畅性测验中均无统计学差异。结论 PHN患者存在心理状态及认知功能改变，主要表现在抑郁、焦虑的分值增高，注意功能受损，信息处理速度减慢，而短时记忆、视空间功能、言语流畅性和言语表达功能无明显改变。

带状疱疹后遗神经痛 心理状态 认知功能

带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）是急性带状疱疹的后遗症。Dworkin和Portenoy将PHN定义为急性期以后持续疼痛超过3个月[1]，该定义与国际慢性疼痛综合征疼痛分类协会对急、慢性疼痛之间的时间间隔划分趋于一致，也与将PHN定义为慢性疼痛综合征的观点相吻合[2]。PHN多见于老年人，病程可持续数月至数年，给患者身心造成了极大的痛苦，易出现失眠、焦虑、抑郁和自主神经功能紊乱的症状等[3-4]。……