孙雪林，胡　欣，徐巧玲（.北京医院药学部/国家老年医学研究中心/药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室，北京　00730；2.解放军第305医院药局，北京　0007）

·精准医疗·

基因多态性与药品不良反应的相关性Δ

孙雪林1＊，胡欣1，徐巧玲2#（1.北京医院药学部/国家老年医学研究中心/药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室，北京100730；2.解放军第305医院药局，北京100017）

目的：为临床精准用药、预防和减少药品不良反应（ADR）的发生提供参考。方法：收集近年来国内外有关药物基因组学与ADR的研究文献，对基因多态性与ADR的相关性进行归纳和总结。结果与结论：目前已发现多种ADR相关基因。人类白细胞抗原基因多态性与双氯芬酸、阿莫西林克拉维酸钾等药物致肝损伤，卡马西平、阿巴卡韦等药物致皮肤过敏反应有关；肝脏药物转运体1B1基因多态性与他汀类药物致肌病有关；N-乙酰基转移酶2基因多态性与异烟肼致肝损伤有关；一氧化氮合酶1调酶基因、心脏钠离子通道5A基因和钾离子通道E1基因多态性与药物致QT间期延长有关等。基因多态性研究可为预防ADR提供新的参考依据，临床可在药物治疗前对患者进行基因型检测，以降低ADR的发生率。

药品不良反应；药物基因组学；基因多态性；精准用药

药品不良反应（Adverse drug reaction，ADR）增加了患者在用药过程中非疾病因素导致的发病率和病死率，轻者影响药物治疗、延长病程、增加患者经济负担，重者则对患者生命安全造成威胁，目前已成为全球高度关注的公共卫生问题[1-2]。……