田小华，徐小红

(农垦中心医院，广东湛江 524002)



大剂量阿糖胞苷在小儿白血病巩固治疗中的不良反应

田小华，徐小红

(农垦中心医院，广东湛江 524002)

目的：观察分析大剂量阿糖胞苷在小儿白血病巩固治疗中的不良反应。方法：取2012年7月至2015年5月本院收治的小儿急性淋巴细胞白血病患者24例为研究对象，经诱导治疗后对其予以大剂量阿糖胞苷巩固治疗，观察分析治疗过程中出现的不良反应。结果：所有患儿均出现不同程度的骨髓抑制现象，并且少数患儿受到感染，但经综合支持治疗后病情得到控制；同时也出现皮疹、结膜炎、药物热以及口腔炎等不良反应；未出现心脏、肾脏、肝脏以及神经毒性反应。结论：在大剂量阿糖胞苷对小儿白血病的巩固治疗中，采取有效的防治措施，能降低复发率、提高长期生存率。

大剂量阿糖胞苷；白血病；巩固治疗

阿糖胞苷(Cytarabine，Ara-C)是一种治疗小儿白血病的重要药物。最近几年，大剂量Ara-C 2.0～3.0g/(m2·次)治疗方案在有效促进了白血病患儿的长期生存率以及完全缓解率的提高[1]，然而随着其剂量的增加，引发的不良反应也会随之增加，比如骨髓抑制、神经毒性等，这在很大程度上是死亡率增加的主要因素[2]。据临床调查结果显示，神经毒性发生率可达16.2 %～50 %；合并感染发生率可达22 %～27.9 %，造血系统毒性反应发生率可达100 %，因感染造成的早期死亡率可达15 %～30 %，消化道毒性反应发生率可达56.9 %～90 %，此外还有心肝肾等毒性反应[3]。这些不良反应对患儿的生命安全以及身心心理健康都构成了严重的威胁。……