张玉艳（黑龙江省林口林业局职工医院　林口　157621）

莫西沙星片联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性包块效果观察

张玉艳（黑龙江省林口林业局职工医院林口157621）

摘要：目的：观察康妇消炎栓联合莫西沙星片治疗盆腔炎性包块效果。方法：随机将2015年1月～2016年1月收治的88例盆腔炎性包块患者分为两组，每组44例。对照组给予莫西沙星片，观察组在对照组的基础上给予康妇消炎栓治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率、盆腹部疼痛评分等指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均未发现严重不良反应。结论：康妇消炎栓联合莫西沙星片治疗盆腔炎性包块效果理想，能够有效预防盆腹腔疼痛，值得推广。

关键词：康复消炎栓 莫西沙星片 盆腔炎性包块

盆腔炎性包块是临床较为常见的疾病，临床主要表现为阴道流血及盆腔坠胀等症状，进一步发展可能导致患者不孕，严重影响身心健康及生活质量。临床中常规治疗盆腔炎性包块较多选择抗生素联合静点疗法，然而因其疗程长、痛苦大等缺点，造成患者治疗依从性较低。本研究选择88例盆腔炎性包块患者，观察康妇消炎栓联合莫西沙星片治疗效果，现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料：随机将我院2015年1月～2016年1月收治的88例盆腔炎性包块患者分为两组，每组44例。其中对照组年龄22～41岁，平均年龄（30.6±2.8）岁；病程1～6年，平均病程（2.0± 0.6）年。观察组年龄22～42岁，平均年龄（30.8±3.0）岁；病程2～6年，平均病程（2.1±0.5）年。诊断标准［1］：①大部分患者伴有急性盆腔炎病史；②伴有下腹、腰骶部疼痛，且往往于劳累、性交后变重；③经量增加或经期变长；④白带变多，颜色呈白色或黄色；⑤伴低热、乏力等症状；⑥不孕；⑦触诊时发现附件区变厚或炎性包块；⑧实验室检查：白细胞显著增加；⑨超声检查：子宫、卵巢附近边缘模糊，后方有炎性包块。两组年龄、病情及病程等方面差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法：①对照组给予口服莫西沙星片进行治疗，400mg/次，1次/d；②观察组在对照组的基础上联合康妇消炎栓进行治疗，每晚入睡前将一枚康妇消炎栓（2.8g）置入直肠。两组均连续治疗半个月。

1.3观察指标：（1）疗效评判标准［2］：①治愈：下腹、腰骶部疼痛等症状消失，妇科检查、超声检查均未发现包块，血象无异常；②显效：下腹、腰骶部疼痛等症状明显改善，妇科检查、超声检查发现包块体积至少缩小2/3，血象无异常；③有效：下腹、腰骶部疼痛等症状有所缓解，妇科检查、超声检查发现包块体积至少缩小

1/3，血象无异常；④无效：下腹、腰骶部疼痛等无明显改变，妇科检查、超声检查发现包块体积无明显变化。总有效率=治愈率+显效率+有效率。（2）盆腹部疼痛评分：两组均随访3个月，记录两组患者盆腹部疼痛情况。疼痛评分标准［3］：无疼痛为0分；伴轻度疼痛可耐受为1分；伴疼痛且会导致表情、肌肉变化为2分；伴严重疼痛，无法耐受为3分。分数越高提示疼痛越重。

1.4统计学方法：使用SPSS13.0软件对数据进行分析，计量资料采用（±s）表示，并进行t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗有效率分析研究：观察组21例（47.73%）治愈、15例（34.09%）显效、6例（13.64%）有效、2例（4.54%）无效，治疗有效率为95.46%（42/44）；对照组16例（36.36%）治愈、12例（27.27%）显效、5例（11.37%）有效、11例（25.0%）无效，治疗有效率为75.0%（33/44）。观察组治疗有效率显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

2.2两组盆腹部疼痛评分分析研究：治疗前，观察组盆腹部疼痛评分（2.86±0.10分）与对照组（2.85±0.09分）比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗3个月后，观察组盆腹部疼痛评分（0.41± 0.08分）明显低于对照组（1.22±0.13分），差异显著（P＜0.05）。

2.3两组不良反应情况分析：治疗过程中，两组均未发现明显不良反应。

3讨论

近几年，盆腔炎发病率呈升高趋势，它是临床中较为多见的疾病，祖国医学认为该疾病属于“痞块”、“症瘕”范畴。西医认为该疾病是因不良的经期卫生方式、产后护理不当引起的术后感染所致。急性盆腔炎若未彻底治疗极易引起慢性盆腔炎，慢性盆腔炎常常病程较长，较难根治，进而造成盆腔组织器官粘连等症状而产生炎性包块。盆腔炎性包块往往会引起患者并发不孕、腰骶部疼痛等症状，极大影响了患者的生活质量。

目前，临床治疗盆腔炎性包块较多使用抗生素，长时间应用会造成体内菌群失调，容易出现耐药性，从而引起炎症复发，远期效果不甚理想。莫西沙星属于第四代氟喹诺酮类药物，它具有良好的抗菌功效以及安全性，能够有效杀灭大多数致病菌，降低复发率及转为慢性疾病的风险，是近几年治疗盆腔炎性包块的一线药物，然而盆腔炎性包块因器官附近粘连、增生严重，导致抗炎药物较难进入，造成疗效较差。康妇消炎栓主要由猪胆粉、蒲公英、败酱草及穿心莲等药物组成，具有良好的清热解毒、杀菌消痒等作用，对盆腔炎性包块具有良好的疗效，且它经直肠给药，可直接作用于病灶位置，疗效理想。综上所述，康妇消炎栓联合莫西沙星片治疗盆腔炎性包块效果理想，能够有效预防盆腹腔疼痛，安全性高，值得在临床推广。

参考文献

［1］中华医学会妇产科分会感染协作组.中国盆腔炎症性疾病诊治指南［J］.中华妇产科杂志，2008，43（7）：556-558.

［2］禹立芳.金刚藤胶囊配伍康妇消炎栓治疗盆腔炎性包块100例临床观察［J］.中国妇幼保健，2011，26（33）：5249-5250.

［3］梁丽仪，陈晖，李越，等.盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎疗效观察［J］.当代医学，2013，19（8）：24-25.

中图分类号：R711.33

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）07-0053-01