黄圣雁，陈峰英，蒋曦媛，陈基炜

（1.昆山市中医医院a.内分泌肾病科；b.护理部，江苏昆山215300；2.苏州大学医学部公共卫生学院，江苏苏州215123）

【循证护理】

聚焦解决模式对2型糖尿病患者血糖影响的Meta分析

黄圣雁1a，陈峰英1b，蒋曦媛1a，陈基炜2

（1.昆山市中医医院a.内分泌肾病科；b.护理部，江苏昆山215300；2.苏州大学医学部公共卫生学院，江苏苏州215123）

目的评价聚焦解决模式对2型糖尿病患者血糖的影响。方法通过检索PubMed、Elsevier、Springer、BioMed、Lancet、FMJS和中国知网、万方数据库、维普资讯、中国生物医学数据库，纳入采用聚焦解决模式应用于2型糖尿病患者的随机对照试验，观察指标包括患者糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）和餐后2 h血糖（2 h PG）的对照数据，采用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果共纳入8篇随机对照试验，实验组与对照组各516例。聚焦解决模式教育可以明显降低2型糖尿病患者糖化血红蛋白（MD=-0.76，95%CI，-0.86～-0.65，P＜0.00001），空腹血糖（MD=-1.16，95%CI，-1.15～-0.78，P＜0.00001），餐后2 h血糖数值（MD=-2.10，95%CI，-2.50～-1.71，P＜0.00001）。结论与常规传统的说教式教育相比，聚焦解决模式教育可以改善2型糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平，但仍需多中心、大样本的临床试验研究来进一步证实此结论。

2型糖尿病；聚焦解决模式； 血糖水平；Meta分析

2型糖尿病是一种异质性代谢疾病，表现为高血糖，其特征为碳水化合物、蛋白质和脂质代谢紊乱[1]，占全部糖尿病患者的90%左右[2]。其死亡率也已上升至继肿瘤、心血管疾病之后的第3位[3]，成为严重危害人类健康的疾病。患者教育一直被认为是慢性病治疗的重要部分[4]，作为国内外糖尿病综合治疗“五驾马车”之一的健康教育，已被大量研究证实是提高患者糖尿病知识及自我管理能力进而控制血糖、减少并发症提高生活质量的必要措施[5]。……