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先導計劃時機未到

2016-12-14

澳门月刊 2016年11期
关键词:計劃醫生醫療

與澳門相鄰的香港,醫療發展一直是澳門業界參考和學習的目標,香港擁有完整的私家醫療市場,醫管會為了推動本地的醫療發展,做出了大大小小的醫務改革。不久前,香港政府推出了私家醫院收費透明度先導計劃,據瞭解有11家醫院自願參加,旨在三方面加強透明度,但該計劃一經推行導致部分私家醫療機構出現了意想不到的加價潮,有的高達二成至四成,因此衍生出了新的醫患關係矛盾。

針對香港私家醫院收費透明度先導計劃反響不一,反觀澳門業界同樣存在收費不透明的問題,澳門應否跟隨香港推出類似計劃?若推行的話,有否成效?

鍾紅興直言:作爲香港提出私家醫療收費透明度先導計劃,對澳門有一定的借鑒意義,可作為一種參考。實際上,香港的醫療市場已經形成一定的規模並且規範、成熟很多,其中包括醫生注冊、專科認證、分級制度、醫療保險、行政法規等等,就香港私家醫療的蓬勃發展及隨之出現的衍生問題,香港是有需要、也有條件推出該計劃的。反觀澳門目前的醫療市場,私家醫院僅有4家,除了歷史悠久的鏡湖醫院,其他的規模都較小,各家服務的理念、對象和目標均不一樣,各自的收費實際上也沒有本質上的差別,所以暫時並無需要迫切推出先導計劃。

郭潮輝對此分析稱,香港所推出的計劃只是規範私家醫院,並且具體內容是規範一些常見的手術,而且醫院所提供的費用只是一個預估,並不是最後的手術費用。從市民的角度看,患者一定是希望知道整個治療費用的收費;但從業界人士角度來看,這個計劃帶來的負面影響似乎更多,例如很難給出準確的費用,作為私家醫療機構運營的前提一定是能維持收支平衡,醫生難以事先定價,若訂出高價會被指責貴,但是若低價,就需要控制成本。在這種情況下,醫療服務的質素就會有所影響,而對病人來說,到底是收費重要還是質量重要?其實澳門的業界還算自律,比較少聽聞醫生亂收費的情況,雖然目前澳門政府對私家醫療市場的管理還不多,但對患者來說,基本的保障是有的,如果覺得收費昂貴或者不合理,可以向衛生局牌照科或者消費者委員會投訴。若查明醫生真的屬於不合理收費,是需要受到有關部門的管控的。

作為香港的私家連鎖醫療機構負責人,楊容一經常前往香港學習和借鑒,她說:“如果要參照香港,首先澳門需要學習香港開放的醫療市場,為什麼香港的醫學可以蓬勃發展,那是因為大環境之中有很大的發展空間,香港政府只涵蓋基本的醫療服務,其餘的醫療市場開放,這就促使很多醫生不停的學習和競爭。”澳門政府的醫療政策非常利於民眾,但是否適合私家醫療的發展就有待考究了。澳門的私家醫療市場才剛剛起步,而且目前還未得到政府的大力支持。澳門衛生局有一個牌照科來管理業界,但也僅僅是區別醫院、診所的界定,沒有針對醫療費用的具體要求。

湯家耀同樣認為香港的醫療技術水準高過澳門是不爭的事實。澳門是個小地方,沒有足夠的市場和環境培養醫生,譬如一些罕見的手術,可能一年到頭僅有兩、三個病人,若單獨購置儀器等,是一種資源的浪費,不如轉介去香港或者內地。香港所推出的先導計劃對澳門有參考意義,本澳未來私營機構收費透明度提高,是一定需要的,這樣可以避免醫患在治療過程中認為收費不合理。另外,各家醫院的手術、醫藥、器材等都是有收費標準的,醫生也會在看病之前對病人的預算等進行詢問,等等。

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