梁银娜

(宝丰县人民医院 供血库，河南 宝丰 467400)



某县医院9 420例输血前不规则抗体检测

梁银娜

(宝丰县人民医院 供血库，河南 宝丰 467400)

目的 了解输血前不规则抗体的分布情况及原因，为临床安全输血提供参考。方法 选取某县医院2013年5月—2015年3月9 420例预输血的患者为研究对象，在输血前对这些患者采用微柱凝胶法行不规则抗体(IA)检测，阳性者再用谱细胞做特异性鉴定，分析IA的特异性分布及在不同病种的规律。结果 9 420例患者中IA阳性者65例，阳性率为0.69%，其中IA为Rh系统24例(占36.92%)，MNS系统11例(占16.92%)，其他系统30例(占46.16%)；IgG 类42例(占64.62%)；IgM类10例(15.38%)；IgG+IgM类13例(占20.00%)。IA阳性者主要分布在肿瘤科(占18.46%)、血液科(占20.00%)及肾内科(占15.38%)，且有输血史及妊娠史患者的比例分别为80.00%、81.82%，显著高于无输血史及妊娠史比例(P<0.05)。结论 血液不规则抗体主要分布在Rh系统，其次为MNS系统，且常见于肿瘤、血液疾病及慢性肾病患者，尤其在多次输血及多次妊娠史的患者，因此有必要在患者输血前进行不规则抗体检测，以提高输血的安全性。

输血；不规则抗体；筛查

不规则抗体是指血清中抗-A、抗-B以外的血型抗体，ABO系统中的亚型、变异型抗-A1或某种抗-B等抗体,也称为不规则抗体,多为IgG抗体[1]。有研究表明[2]，不规则抗体主要是通过输血途径或妊娠等免疫刺激产生，因此有多次输血史和妊娠史的患者抗体检出率较高。目前临床上主要采用O型试剂红细胞检测患者血清对输血者进行抗体检测，在患者输血前对其进行不规则抗体检测可以预防输血反应的发生[3]。本文回顾性分析某县医院9 420例输血的患者，探讨输血前不规则抗体分布规律及抗体筛查在临床输血中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析该院2013年5月—2015年3月9 420例输血患者资料，其中男4 862例，女4 558例，年龄6～75(42.48±12.69)岁。……