李得保，杨圆圆，王 莹，贺晓烨

新疆某大型综合性三级甲等医院临床路径管理的效果评价

李得保，杨圆圆，王 莹，贺晓烨

目的 分析临床路径的实施对促进医院科室运行效率提升的效果。方法 选取新疆某三甲医院收治率较高的原发性高血压病、老年性白内障、腰椎间盘突出症和子宫平滑肌瘤4个病种，将采用临床路径进行规范的1323份病例作为试验组，根据相关疾病诊疗规范、诊疗指南及医师诊疗经验等进行常规诊疗，采用常规路径进行医、护、技等标准协作的765份病例作为对照组。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果 除子宫平滑肌瘤在性别构成上不具有可比性外，试验组和对照组其余病例资料在性别构成及年龄分布上，差异无统计学意义；试验组和对照组4个病种在治疗效果上比较，差异无统计学意义；试验组的住院天数比对照组的住院天数短，差异有统计学意义（P＜0.05）。除子宫平滑肌瘤的平均住院费用以外，试验组为27 625.47元，对照组为33 257.81元，差异无统计学意义；试验组和对照组其他3个病种的总费用均显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床路径的实施在核心治疗方案不变的情况下可以减少平均住院天数，减轻患者的住院经济负担。

临床路径；医疗管理；平均住院天数；医疗费用

临床路径作为一种质量效益型医疗管理模式，其核心理念是通过规范医务人员诊疗行为不断改进医疗质量，控制住院成本，提高质量管理效益[1-6]。当前，医疗费用……