崔俊林，丁 涛

(湖北省钟祥市人民医院:1.检验科；2.肿瘤科 431900)



·临床研究·

血小板输注疗效分析

崔俊林1，丁 涛2

(湖北省钟祥市人民医院:1.检验科；2.肿瘤科 431900)

目的 了解血小板输注的临床指征，分析血小板输注疗效，为临床提高血小板输注效果提供依据。方法 选取2012年6月至2015年6月在该院住院并输注血小板患者128例，根据患者临床表现及血小板计数数值，在输注前后各1 h、输注后24 h分别采集血常规计数血小板，监测血小板输注疗效。结果 预防性输注血小板输注阈值小于10×109/L有效率为71.8%、阈值(10～<20)×109/L有效率59.1%、阈值(20～<30)×109/L有效率53.3%。结论 临床预防性输注血小板时，计数越低输注有效率越高；血小板输注阈值应严格结合患者临床症状；预防性输注不可滥用。

血小板输注； 阈值； 血小板校正增加值； 血小板回收率

血小板主要功能是参与生理止血，促进血块收缩和维持血管内皮的完整性，在血液凝固中起重要作用。输注单采血小板是治疗血小板减少或功能障碍所致疾病的有效措施。血小板输注作为一种治疗手段具有重要临床价值[1]，但多种因素均有可能影响血小板输注疗效。血小板表面具有复杂的抗原，由于抗原刺激，机体会产生一系列复杂的免疫反应，发生血小板输注无效(PTR)；血小板输注次数越多，产生血小板抗体的概率就越大[2]，受多方面影响其疗效并不理想。血小板输注阈值成为近年来临床争论的焦点[3-4]。本研究通过研究预防性血小板输注患者情况，分析血小板使用阈值和影响因素，以期寻求PTR相关原因，初步探索降低血小板输注阈值的可能性，减少血小板输注次数，避免PTR。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年6月至2015年6月在本院住院期间输注单采血小板患者128例，年龄6～78岁，平均(43.0±11.8)岁；……