张治成，杨晓，杨晓刚

（河南中医学院第一附属医院 耳鼻喉科，河南 郑州 450000）

窄带成像内镜对咽喉部位肿瘤患者活检中的应用价值

张治成，杨晓，杨晓刚

（河南中医学院第一附属医院 耳鼻喉科，河南 郑州 450000）

目的探讨窄带成像内镜（NBI）对咽喉部位肿瘤患者活检中的应用价值，为咽喉部位肿瘤的鉴别诊断提供参考。方法共纳入100例怀疑咽喉部位恶性肿瘤的患者作为研究对象，均在普通白光及NBI内镜条件下进行活检，并以最终病理结果为金标准，评价两种检查方法的应用价值。结果100例怀疑咽喉部位恶性肿瘤患者中，最终病理确诊恶性56例，占56.0%，良性病变44例，占44.0%。普通白光活检正确率60.0%明显低于NBI内镜活检正确率75.0%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。NBI内镜敏感度为89.3%，特异度为63.6%均明显高于普通白光敏感度为75.0%，特异度为40.9%，比较差异有统计学意义（χ2=3.90，4.56，P =0.048，0.033）。结论NBI内镜下咽喉部肿瘤为边界清晰的棕色斑点或条索状，活检中选取上述部位可提高恶性肿瘤的诊断敏感度、特异度及正确率。

窄带成像内镜；咽喉部位肿瘤；活检；应用价值

临床上咽喉部肿瘤是头颈部恶性肿瘤多发部位，但早期咽喉部肿瘤无特异性临床表现。因此，早期诊断较为困难，多数确诊患者发现时已晚期，预后效果不佳。此外部分良性肿瘤如乳头状瘤等不易与恶性肿瘤鉴别亦对临床诊断造成影响[1]。目前病理学是确诊咽喉部肿瘤的金标准，但病理结果与活检部位有密切关系，如何更好钳取病变组织以便提高病理诊断准确率是临床关注点。窄带成像内镜（narrow band imagi ng，NBI）是一种新的内镜检查技术，可以更好观察黏膜发生的形态学改变[2]。在此背景下，本研究即探讨NBI内镜对咽喉部位肿瘤患者活检中的应用价值，为咽喉部位肿瘤的鉴别诊断提供参考。……